正确答案:

胰十二指肠切除术

C

题目：病例摘要：患者男性，40岁。纳差、黄疸1个月，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，尿色加深，大便次数2～3次／天，稀软，无黏液。体检：体温37.4℃，血压140/85mmHg，脉搏84次／分，右下腹可扪及一包块，较软，随呼吸上下活动，无压痛，肝肋下3cm，质尚软，脾未扪及。肝功能：黄疸指数22μmol/L，SG-PT195U/L，在当地医院予以护肝、抗炎、利胆等治疗，SGPT降至55U/L，黄疸指数仍上升，转来就诊。

解析：壶腹周围癌行胰十二指肠切除术远期效果较好，5年生存率可达40%～60%，本题答案选择C。

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[单选题]病人有颈静脉怒张，心影在正常范围，两侧心缘平直及钙化影，伴有肝大、腹水及下肢水肿，最可能的诊断是

缩窄性心包炎

解析：心影正常范围、两侧心缘平直伴钙化影符合缩窄性心包炎的X线表现，结合右心功能不全的体征，最可能的诊断是慢性缩窄性心包炎。

[单选题]下列关于普鲁卡因的叙述正确的是

与丁卡因属于同类局麻药

[单选题]禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白

75g

[单选题]急性脑水肿的防治中哪项不正确

降温时宜将体温迅速达35～33℃

[多选题]关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确

卡介苗属于非特异性免疫疗法

异体疫苗属于特异性免疫疗法

转移因子属于非特异性免疫疗法

解析：卡介苗、麻疹疫苗、转移因子等不是针对某一种肿瘤，属于非特异性免疫疗法；自身或异体疫苗、肿瘤免疫核糖核酸是针对某一种肿瘤，属于特异性免疫疗法。本题答案选择ACE。

[单选题]下列对腹部损伤采取损害控制外科(DCS)的概述中，不正确的是

控制严重出血主要采用钳夹、缝合、结扎、暂时性腔内转流的方法

解析：控制出血是DCS的最重要内容，可根据情况采用钳夹、缝合、结扎、暂时性腔内转流、填塞等简单有效的方法控制实质器官和血管出血。其中，填塞是最常用，也是最主要的控制出血的手段和措施。

[单选题]不宜采用周围静脉补给营养的是

25%葡萄糖

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