正确答案:

阴道镜检查 宫颈醋白试验 宫颈碘试验下取活检 直视下宫颈活检 宫颈管搔刮术

ABCDE

题目：患者女性，38岁，因白带增多、发黄有异味、偶带血丝就诊。查体：宫颈肥大，表面呈颗粒状，触血(+)，宫颈TCT检查为高度鳞状上皮内病变(HSIL)。

解析：宫颈癌诊断的三阶梯：第一步细胞学(TCT)和HPV检测；第二步阴道镜检查；第三步活检病理确诊。阴道镜检查中，除了利用阴道镜的放大作用观察以外，应结合醋酸试验和碘试验判断有无病变存在，并指示相应的活检部位。对于TCT检查提示高度鳞状上皮内病变(HSIL)的患者，应在宫颈多点活检的同时进行宫颈管搔刮术，避免漏诊宫颈管内病变。

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[多选题]羊水过少的并发症有

胎儿宫内生长迟缓

过期妊娠

胎儿骨骼畸形

肺发育不全

解析： 羊水过少时，围产儿病死率明显增高。轻度羊水过少时，围产儿病死率增高13倍；重度羊水过少时，围产儿病死率增高47倍，死亡原因主要是胎儿缺氧和胎儿结构异常。羊水过少若发生在妊娠早期，胎膜与胎体粘连造成胎儿结构异常，甚至肢体短缺；若发生在妊娠中、晚期，子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形等；先天性无肾所致的羊水过少可引起Potter综合征(肺发育不全、长内眦赘皮襞、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓形腿等)，预后极差，多数患儿娩出后即死亡。羊水过少往往伴有胎儿生长受限，甚至出现胎死宫内。

[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是

凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术

[多选题]下面因素中容易造成刮宫产术后子宫切口的出血因素有

重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者

胎膜早破患者剖宫产

绒毛膜羊膜炎患者剖宫产

临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产

贫血患者剖宫产

[多选题]羊水过少的病因有

胎儿先天肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄

过期妊娠

胎儿宫内发育迟缓

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