正确答案:

高血压伴左心室肥厚

C

题目：血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是

解析：血管紧张素转换酶抑制剂：ACEI不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗死后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体：P55次／分，BP100／70，神智清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

有机磷农药中毒

解析：该患者进食较多凉伴蔬菜，其症状符合有机磷中毒表现，副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋，表现腺体分泌增加，可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小，胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢，血压下降。

[单选题]不属于闭合性骨折切开复位内固定适应证的是

未达到解剖复位

解析：未达到功能复位是骨折切开复位内固定的适应证，而非达到解剖学复位。

[单选题]Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的

同质性

解析：异质性检验(tests　for　heterogeneity)，又称同质性检验(tests　for　homogeneity)。是用假设检验的方法检验多个独立研究是否具有异质性(同质性)。B项正确。

[单选题]早期矽结节中的细胞是

巨噬细胞

解析：二氧化硅尘粒（矽尘）吸入肺泡后被肺巨噬细胞吞噬（尘细胞），含有矽尘的吞噬小体与溶酶体合并成为次级溶酶体。

[单选题]新生儿神经系统反射，下列哪项不正确

腹壁反射稳定

解析：新生儿的大脑皮层兴奋性低，生后数月原始反射消失如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、病理反射可为阳性，腹壁反射和提睾反射不稳定。

[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括

大多伴有黄疸

解析：急性胆囊炎较少伴有黄疸。

[单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是

肾小囊壁层上皮细胞和单核细胞

解析：肉眼观双肾肿大、色苍白，皮质表面常有出血点，切面皮质增厚。镜下病变特点为多数 (＞50%)肾小球球囊内有新月体或环状体形成 (故又称为新月体性肾小球肾炎)。新月体或环状体主要由增生的球囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，并可见渗出的纤维素。

[单选题]对胰腺癌患者，判断其有无肝转移，首选

B超

解析：这是考核应用能力的考试题，已经明确诊断，制订治疗方案决定近期疗效和判断有无肝转移很重要。B超可以清晰显示胰腺周围及肝内的状况，另外，B超具有无创、经济、可重复性的优点。所以，正确答案为B。

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