正确答案:

缬沙坦

C

题目：对于高血压合并2型糖尿病患者，下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是

解析：糖尿病易导致肾损伤，ACEI或ARB不仅具有降血压作用，还可以减少尿蛋白和延缓肾功能恶化，从而保护肾脏。其机制是改善肾小球内高压、高滤过和高灌注，延缓肾小球硬化。缬沙坦属于ARB类药物。 　　【避错】普奈洛尔属于β受体阻滞剂、吲达帕胺为磺胺类利尿药、硝苯地平为钙离子拮抗剂、氢氯噻嗪为利尿药，均具有降压作用，但无保护肾脏作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不属于突发公共事件

重大交通事故

解析：突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。

[单选题]可引起低体温、低血压、低白细胞感染性休克的致病菌是

革兰阴性杆菌

解析：三低现象（低体温、低血压、低白细胞）多出现在革兰阴性杆菌所致的脓毒症。

[单选题]患者，女，22岁。患者自述近2个月来脑子里总出现班长的半身头像，但却不是用眼睛看见的。该症状是

假性幻觉

解析：假性幻觉来源于患者自己的主观世界，不通过感觉器官而获得。其特点为幻觉内容往往比较模糊、不清晰和不完整，故患者常常描述为没有通过耳朵或眼睛，大脑内就隐约出现了某种声音或影像，患者往往比较肯定地相信幻觉内容。

[单选题]慢性肾小球肾炎，GFR65ml／min，最主要的治疗是

应用ACEI

解析：GFR为65ml／min为肾功能代偿期血肌酐应该在177μmol／lc以下(大于265μmol／l禁用ACEI)，ACEI或ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。

[单选题]成熟的卵泡能分泌大量的

雌激素

解析：卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。

[单选题]医师的权利不包括

参与医药企业的分成

解析：医师在执业活动中不得收受药品回扣和分成。

[单选题]月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第

26～27天

解析：月经周期1～4日为月经期；5～14日为增生期（5～7日是增生早期，8～10日为增生中期，11～14日为增生晚期）；15～28日为分泌期（15～19日为分泌早期，20～23日为分泌中期，24～28日为分泌晚期）；确定有无排卵或黄体功能在月经来临前或来潮6小时内刮宫。故选E。

[单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是

46，XY，-14，+t（14q21q）

解析：考查21-三体综合征染色体核型。D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是46，Xy(或xx)，-14，+t(14q21q)。

[单选题]服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是

呋塞米

解析：呋塞米的不良反应：①水和电解质紊乱：常因过度利尿所致，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁，低血钾最常见，应注意及时补钾；②耳毒性：表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋；肾功能不全或同时联用其他耳毒性药物时更易发生；③高尿酸血症：呋塞米可抑制尿酸排泄，造成高尿酸血症而诱发痛风；④其他：长期使用可引起高血糖；升高LDH胆固醇和三酰甘油、降低HDL胆固醇；少数患者可发生白细胞、血小板减少，亦可发生过敏反应。

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