正确答案:

金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水

E

题目：10个月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6～8次/日，暗绿色，量多，带黏液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和革兰阳性菌。查体：T39.5℃，精神差，哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，尿量明显减少，最可能的诊断是

解析：精神差，哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，尿量明显减少为重度脱水表现，患儿高热、大便带黏液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和革兰阳性菌判断为金黄色葡萄球菌肠炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用

氢化可的松

解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病，应立即治疗，并终生用药。补充日常状态下维持正常功能的生理剂量肾上腺皮质激素，部分患者需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性，应为首选，故选A。

[单选题]体格发育最快的时期是

婴儿期

解析：体格发育最快的时期是婴儿期。

[单选题]罹患率适用于

较小范围或短期流行

解析：罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，以月、周、日或一个流行期为时间单位。如传染病、食物中毒及职业中毒。时间以年为单位进行统计的方法是发病率。

[单选题]男性，37岁，2年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是

克罗恩病

解析：回肠末端多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，病变呈阶段性分布，均提示克罗恩病。

[单选题]长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应

水钠潴留

解析：长期大量应用引起的不良反应。1)皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。2)诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。3)诱发或加重溃疡病。4)诱发高血压和动脉硬化。5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。6）诱发精神病和癫痫。7）抑制儿童生长发育。8）其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快、水钠潴留。9）股骨头坏死（在非典治疗中，北京登记在案的有300名患者，因在非典治疗中大量使用糖皮质激素而从此丧失劳动能力）。

[单选题]DIC消耗性低凝期首选

输新鲜血浆

解析：1 .肝素治疗的适应证：1．DIC高凝期，2，微血管栓塞表现明显者，3，消耗性低凝期患者病因不能及时除去者，补充凝血因子的情况下使用，纤溶亢进为主者不宜使用肝素 。2 .DIC消耗性低凝期用肝素加血小板聚集药，给予输血、血浆和血小板 。

[单选题]再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确

中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

解析：再生障碍性贫血(AA)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为骨髓功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染，免疫抑制剂治疗有效。其诊断标准有：①全血细胞减少，网织红细胞减少，但淋巴细胞比例增高；②一般无肝、脾脏肿大；③骨髓多部位增生减低，造血细胞（粒系、红系和巨核系）减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚；④一般抗贫血治疗无效。而中性粒细胞碱性磷酸酶则积分增高，原因是其反应的是中性粒细胞的成熟程度，只有在急性粒细胞白血病时降低。

[单选题]人类免疫缺陷病毒(HIV)不易传播的途径是

生活接触

解析：HIV传播途径：(1)性接触传播，(2)血液传播．(3)母婴传播。

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