正确答案: 急性一氧化碳中毒迟发脑病
E
题目:男,50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院。2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。首先考虑的诊断是
解析:根据患者的病史、症状,可以推断为急性一氧化碳中毒迟发脑病,选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,30岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已经4年,曾经在医院检查尿常规发现有血尿,因发热,伴腰痛、尿痛,3天前入院。查体:T40℃,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++)。肾B超右肾11cm×4cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm。最可能的诊断是
慢性肾盂肾炎急性发作
解析:慢性肾盂肾炎临床表现复杂,全身及泌尿系统局部表现均可不典型 .一半以上患者可有急性肾盂肾炎病史,而后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现,如夜尿增多、低比重尿等 .病情持续可发展为慢性肾衰竭 .急性发作时患者症状明显,类似急性肾盂肾炎 .尿液常浑浊,可有异味,常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿 .部分患者尿中可见白细胞管型 .综上所述,因此选E。
[单选题]患者,女,20岁,同学发现其昏迷倒地,其旁有呕吐物,呈大蒜味,送来急诊。查体:昏迷,瞳孔缩小,两肺中水泡音。最可能的诊断是
有机磷中毒
[单选题]侵权责任法第63条规定,“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施的检查”
不必要的
解析:《侵权责任法》第六十三条医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。故正确答案为C。
[单选题]左旋多巴常见的远期并发症有
症状波动和异动症
解析:左旋多巴常见的远期并发症有症状波动和异动症,选C。
[单选题]张某,在校大学生,经医疗机构确诊为艾滋病病毒感染者,依据《艾滋病防治条例》的规定,医疗机构的工作人员应当将其感染的事实告知
张某本人
解析:应该告知患者本人
[单选题]刺激性气体引起的中毒性肺水肿是由于吸入的气体
刺激呼吸道过度分泌
解析:中毒性肺水肿常因吸入大量水溶性小的刺激性气体、蒸汽和烟雾等所引起;吸入浓度极高的水溶性大的刺激性气体,也可进入深部呼吸道而引起肺水肿。中毒性肺水肿的发病原因是毒物直接作用于肺泡和肺毛细血管,使其通透性增加,或通过神经作用使肺腺体分泌增加。毒物使肺淋巴总管痉挛,影响肺间质液体排出,可促进肺水肿的发生。故选E。
[单选题]判断早期宫内妊娠最准确的是( )
B超检查
解析:本题考查的是宫内妊娠。判断早期宫内妊娠最准确的是B超检查。
[单选题]男,35岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现迟缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是
脊髓震荡
解析:脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪,损伤的平面以下感觉,运动反射及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。
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