正确答案: 胸闷 疲乏 气急 嗜睡
ABDE
题目:下述哪几项属于酸中毒的临床表现
解析:由于缺氯,代谢生成的酸性产物不能排出,碱丢失,血钾偏高导致代谢性酸中毒,有疲乏,胸闷,气急,嗜睡,血压下降等症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]继发性腹膜炎放置引流管的指征是
大量坏死组织无法切除
已形成局限性脓肿
坏死病灶已切除或穿孔已修补,预防发生渗漏
解析:放腹腔引流管的指征:①坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;③手术部位有较多的渗液或渗血;.④已形成局限性脓肿。
[多选题]与脾切除有关的并发症是
免疫功能低下
左膈下积液
左胸腔积液
胃瘘
解析:脾切除术后血小板升高而不是降低。
[多选题]自体输血的禁忌证是
肾功能不全
血液受内肠道内容物污染者
患有严重贫血者
血液可能受癌细胞污染者
解析:有多处复合伤者并非自体输血的禁忌证,但肾功能不全及严重贫血者不宜自体输血。若血液受消化液或癌细胞污染,也属禁忌。
[多选题]关于甲状腺单发结节,在哪些情况下被认为恶变可能性大
甲状腺扫描显示为冷结节
儿童甲状腺单发结节
甲状腺单发结节伴同侧颈淋巴肿大
解析:恶性结节的特征(1)年龄小于20岁或大于70岁(青少年甲状腺结节中甲状腺痛占40%一60%)。(2)男性(女性甲状腺结节发病率为男性的8倍,但甲状腺癌发病率仅为其2一3倍)。(3)有颈部放射线检查治疗史(放疗后3一5年即可发病,但高峰在15一30年)。(4)有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型家族史。(5)结节增长迅速,且充桂超过2cm(除外良性腺瘤出血)。(6)伴有疼痛及持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。(7)结节质地硬、形状不规则、粘连固定。(8)伴颈部淋巴结肿大。
[多选题]肾动脉疾病的主要病理类型包括
动脉粥样硬化
血管内膜纤维组织增生
血管中层纤维组织增生
纤维肌性增生
解析:肾动脉疾病的主要病理类型包括动脉粥样硬化、血管内膜纤维组织增生、中层纤维组织增生、纤维肌性增生
[多选题]与胃部分切除术后倾倒综合征有关的因素包括
胃容积减少
幽门括约肌功能下降
食物的性质
食物快速从胃排入肠道内
吻合口过大
解析:胃切除术后,患者失去了幽门的调节功能,残胃容积缩小,以及迷走神经切除后影响了餐后胃的舒张,以致食后大量高渗性食糜骤然倾入十二指肠或空肠。相对来说胃切除越多,吻合口越大发病率越高,本题答案选择ABCDE。
[多选题]有关痔的治疗,正确的是
无症状的患者不需治疗
PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔,以及混合痔
传统的术式主要是外剥内扎法
解析:环状痔的治疗方法有多种,如痔环切术、外剥内扎术、吻合器痔上粘膜环切术、环状混合痔分段结扎术等,答案C描述不准确。Ⅱ度内痔在便后可自行回纳,可行保守治疗。本题答案选择ADE。
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