正确答案:

围绝经期综合征

B

题目：李女士，49岁，自诉近年月经周期不定，行经2～3天即干净，量极少，自感阵发性潮热、心悸、出汗，时有眩晕。妇科检查：子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教的知识是

解析：围绝经期综合征患者的临床表现为月经紊乱或闭经，全身血管舒缩症状和精神神经症状，如阵发性潮热、出汗、情绪不稳定等，心血管症状如血压不稳、心悸、胸闷等，泌尿生殖道症状如尿失禁、排尿困难、反复尿量感染、阴道炎等，代谢障碍如骨质疏松、脂肪堆积、糖耐量异常等。结合题干信息，考虑患者为围绝经期综合征，故选C。解题关键：围绝经期综合征患者的月经改变有四种表现：月经频发、月经稀发、不规则子宫出血和闭经。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]葡萄胎处理原则，哪项不妥

预防性化疗作为治疗常规

解析：葡萄胎确诊后应及时清宫，为防止术中大出血，术前要做好输液、配血的准备；刮出物送病理检查；术时使用缩宫素静脉滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔；子宫大于妊娠12周者，一般吸刮2次，1周后行第二次刮宫，每次刮出物均需送病理检查。术后须给予抗生素预防感染。故A、B、C、E均正确，预防性化疗是错误的，本题选D。解题关键：预防性化疗只有当葡萄胎具有恶变倾向时，才会选择性地采取，不能作为葡萄胎常规的治疗手段。

[单选题]患者，男，67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次，约40ml，急诊入院。患者神志尚清，体温36.8℃，呼吸26次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是

立即三腔二囊管插管

解析：三腔二囊管止血法止血效果好，但痛苦大、并发症多，不作为首选的止血方法，只有止血药物不能控制出血时暂时应用。

[单选题]颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

双侧瞳孔散大，对光反射消失

解析：颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤。临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。故选E。解题关键：颅脑损伤临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。

[单选题]患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外

冰袋放入头顶、足底处

解析：发热患者施冷时应头置冰袋，足底置热水袋。头置冰袋可帮助头部降温，防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血；足底置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

[单选题]正常分娩胎膜破裂的时间一般是

活跃期

解析：正常分娩时，破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm。

[单选题]儿童生长发育遵循的一般规律是

由简单到复杂

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以只有E正确。

[单选题]早产儿主要的护理诊断不包括

体液不足

解析：早产儿棕色脂肪少，产热能力差，寒冷时更易发生低体温，汗腺发育差，环境温度过高体温亦易升高，A正确；早产儿吸吮力差，吞咽反射弱，胃容量小，常出现哺乳困难，或乳汁吸入引起吸入性肺炎，B 正确；新生儿血浆中补体水平低，调理素活性低，多形核白细胞产生及储备均少，且趋化性及吞噬性低下，早产儿尤甚，C正确；早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟，呼吸浅快不规则，易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫，D正确。故A、B、C、D均正确，用排除法，本题应选E。解题关键：早产儿护理特点牢记，用排除法解题较方便。

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