正确答案:

三代头孢

A

题目：患儿，女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为肺炎链球菌感染。此时应首选的抗生素是

解析：化脓性脑膜炎未确定病原菌之前选用三代头孢如头孢噻肟或头孢曲松，效果不理想可联用万古霉素。病原为脑膜炎双球菌应首选青霉素，青霉素耐药时选用氨苄西林或三代头孢；肺炎链球菌大多对青霉素耐药，仅当对青霉素敏感时选用青霉素，否则应选择三代头孢；流感嗜血杆菌应选氨苄西林或三代头孢；革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌应选氨苄西林或三代头孢。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，67岁。6个月前出现吞咽食物哽咽感，近1个月出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是

让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励

解析：从患者临床表现判定可能罹患食管癌，病人消瘦是癌症消耗机体、进食困难多因素导致，给予专业医疗治疗救助；而病人时常焦虑，是由于担心疾病预后，护士最佳心理护理是推荐罹患同样疾病的患者进行正面鼓励。对该患者进行疾病相关宣教，让患者了解预后的情况会进一步加重患者的焦虑。家属安慰，患者休息，忽略患者焦虑心理都起不到心理护理的作用。

[单选题]妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括

凝血功能检查

解析：妊娠合并糖尿病辅助检查：1.空腹血糖测定：1-2次或两次以上空腹血糖大于等于5.8mol/L可诊断为糖尿病。2.糖筛查：餐后1小时血糖值大于等于7.8mol/L为糖筛查异常。3.葡萄糖耐量实验：诊断标准为空腹血糖5.6mol/L，1小时血糖10.3mol/L，2小时血糖8.6mol/L，3小时血糖6.7mol/L为正常，其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。4.尿酮体测定：当糖尿病患者并发感染或创伤时，常可诱发酮症酸中毒。凝血功能检查对糖尿病的筛查无意义。故答案为E。

[单选题]患者，女性，65岁，绝经7年。自诉阴道血水样分泌物3个月，味臭。妇检：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，双附件正常。对确诊有意义的检查是

分段诊断性刮宫

解析：刮宫分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。①诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌灶范围。②治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。

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