[单选题]不符合心房颤动的心电图特征是

正确答案 ：C

R-R间隔相等

解析：心房颤动的心电图特征有窦性P波消失（A对），代之以大小形态及规律不一的f波（B对），QRS波群形态正常（D对），R-R间隔完全不规则（C错，为本题正确答案），心房率在350～600次/分钟（E对）。

[单选题]可采取口腔测温的患者是

正确答案 ：E

大面积烧伤患者

解析：精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温。故可采取口腔测温的患者是大面积烧伤患者。故答案为E。

[单选题]3岁小儿的平均身长是

正确答案 ：E

96cm

解析：2岁后至青春期前儿童身长的计算公式为：身长（cm）= 年龄×7+75。

[单选题]护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括

正确答案 ：D

鼻饲流质饮食

解析：控制痉挛的措施有创造良好的休息环境，避免声、光的刺激，交替使用镇静药和解痉药等，故鼻饲流质饮食不属于控制痉挛的措施。

[单选题]正常成人平均每日的出入液量为

正确答案 ：C

2000～2500ml

解析：正常成人平均每日的出入液量为2000～2500ml。①摄入水：饮水1000～1500ml，食物700ml，内生水300ml;②排出水：呼吸、皮肤蒸发水850ml，尿液1000～2000ml，粪便150ml;)。

[单选题]助消化药服用的时间是

正确答案 ：B

pc

解析：助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服，以减少对消化道黏膜的刺激。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

正确答案 ：B

低钾血症

解析：糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾，但由于失水量大于失盐量，且代谢性酸中毒存在，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后，细胞外钾转入细胞内，血钾常明显下降，最应积极预防。故选B。解题关键：糖尿病酮症酸中毒患者要积极极预防低钾血症。

[单选题]有关新生儿颅内出血的护理，以下哪项不正确

正确答案 ：D

抱起喂乳，喂后拍背

解析：保持其安静对颅内出血的患儿有重要意义，应尽量少搬动患儿，喂乳时不能抱起。

[单选题]患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

正确答案 ：A

清理呼吸道无效

解析：首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

[单选题]患者，男性，21岁。2个月来多次撞向汽车轮胎，他解释说这样做是为了投胎，重做新人。此患者的症状属于

正确答案 ：E

病理性象征性思维

解析：病理性象征性思维是精神分裂症的特征性症状之一，也是思维形式障碍的一种表现形式。如患者把衣服脱光，问其原因时回答： “不穿衣服表示我光明磊落，让别人彻底了解我。”

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