正确答案:

纤维胃镜检查

C

题目：患者，女性，54岁。近半年来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。可明确诊断的检查是

解析：患者表现为空腹和夜间痛为重，进食可缓解，疑为溃疡，胃镜是确诊消化性溃疡的检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女婴，出生5天，洗澡时发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出，下列处理措施正确的是

无须处理

解析：该女婴两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，属于新生儿特殊生理现象中的乳腺肿大，所以不需进行处理。

[单选题]常用于黏膜的消毒溶液是

0.05%新洁尔灭

解析：0.05%新洁尔灭常用于黏膜的消毒；过氧乙酸和氯胺有腐蚀性，不适合皮肤、黏膜的消毒；酒精和碘酊适合皮肤消毒，但不适合黏膜消毒。

[单选题]护士与新入院患者进行沟通时，提问首先应遵循的原则是

中心性原则

解析：护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。

[单选题]支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是

阻塞性肺气肿

解析：支气管哮喘的并发症在疾病的不同分期（急性发作期和缓解期）有所区别，护士应区分掌握：急性发作期常见的并发症是自发性气胸、纵隔气肿及肺不张等；但在缓解期主要因哮喘长期反复发作和感染，可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。

[单选题]患者女，33岁。在胆囊造影前，需做碘过敏试验，做试验的时间宜在检查前

24～48小时

解析：临床上床用碘化物造影剂做肾脏、胆囊、膀胱、支气管、心血管等造影，含碘造影剂可能产生过敏反应，严重程度不一，故造影前1～2天应先做碘过敏试验，碘过敏试验有助于预防或减少造影剂反应的发生。本题选D。解题关键：造影前24～48小时做碘过敏试验。

[单选题]患者女，54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，为预防感染，以下措施不正确的是

术后补充维生素K

解析：胰腺癌术前护理除常规护理外，应注意改善病人全身状况，措施包括：加强营养，纠正低蛋白血症；维持水电解质平衡；控制糖尿病；补充维生素 K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗，选项E 错误。解题关键：胰腺癌患者术前补充维生素K是重要的术前准备措施。

[单选题]患者，女，51岁，糖尿病患者，口服降糖药物治疗效果不佳，遵医嘱用胰岛素治疗。护士应向患者交代应用胰岛素治疗过程中要警惕发生

低血糖反应

解析：胰岛素治疗的副反应包括低血糖反应、过敏反应及注射部位脂肪萎缩，以低血糖反应最为常见。

[单选题]患者，女性，37岁。十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外

术前每餐前洗胃

解析：合并幽门梗阻者应禁食，不完全梗阻者进无渣半流食；输血、输液，营养支持，纠正低氯、低钾性碱中毒；术前3天每晚用300～500ml温热等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。

[单选题]患者女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h.尿蛋白（+++）.抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意

肾功能变化，定期复查

解析：几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累，表现为肾炎或肾病综合征，题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++)，提示可能已出现肾脏受累，需重点主要肾功能变化，选A。解题关键：几乎所有系统性红斑狼疮病人均有肾损伤，尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因。

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