[单选题]患者，男性，48岁，胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是

正确答案 ：A

体温单应排在出院病案的最前面

解析：出院病历排列顺序（1）病历首页。（2）出院记录（或死亡记录及死亡病例讨论记录）。（3）住院病历或入院记录。（4）专科病历。（5）病程记录。（6）特殊诊疗记录单（包括术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等）。（7）会诊申请单。（8）责任制护理病历。（9）临床护理记录单（顺序）。（10）特殊检查报告单。（11）检验报告单。（12）医嘱单（顺序）。（13）体温单（顺序）。（14）住院病历质量评定表。（15）以前住院病历。（16）死亡病人的门诊病历。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者急性期合并心力衰竭时，最根本的治疗措施是

正确答案 ：A

控制感染

解析：慢性肺源性心脏病的病因中最常见的是慢性阻塞性肺疾病（慢支、肺气肿），占到了80%-90%，因此，呼吸道感染、缺氧既是引起右心衰竭的原因也是右心衰竭的加重因素，所以首选的治疗措施为控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留。故答案为A。

[单选题]评价小儿生长发育的最常用指标是

正确答案 ：B

体重，身高，头围，胸围等

解析：一般评价孩子生长发育的指标包括：身高、体重、头围、胸围、坐高、视力、色觉、听力、皮下脂肪、牙齿、血压、肺活量和握力等。 这些指标都可以用一定的尺度和方法来衡量，并从测得的数据判断小儿生长发育是否符合一般规律，并发现个体差异，从而进一步研究和找出差异的因素，以不断提高小儿的健康状况。

[单选题]Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的

正确答案 ：D

25%～40%

解析：Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40%.

[单选题]患者，男性，在大量食用路边烧烤后，出现高热腹泻，诊断为细菌性痢疾，不正确的护理措施是( )

正确答案 ：B

高蛋白饮食

解析：细菌性痢疾的饮食护理：饮食治疗的目的是减少肠道刺激，缓解患者腹泻症状，防止和纠正水、电解质平衡。在发热、腹痛、腹泻明显时，应禁食。当症状稍有减轻时，可进食清淡、营养丰富、易消化、脂肪少、低蛋白的流质或半流质饮食，如藕粉、米汤、果汁、菜汁，禁饮牛奶、豆浆及易产气的饮食，以保证肠道的充分休息，要补充水分和电解质。

[单选题]由责任护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是

正确答案 ：C

责任制护理

解析：此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。题干中“负责一定数量患者从人院到出院，以护理计划为内容，包括人院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导”，这种护理即责任制护理。故选C。

[单选题]患者，女，40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应做的护理准备措施是

正确答案 ：E

进无渣饮食

解析：全子宫切除术，按妇科开腹手术做术前准备。①皮肤准备：术前一日备皮，范围自剑突下至大腿上1/3处及会阴部，两侧至腋中线。②阴道准备：术前一日用0.05%的碘伏溶液冲洗阴道2次，动作尽量轻柔，以防宫颈出血。③肠道准备：按清洁灌肠要求，术前三日半流食，术前两日流食，术前一日禁食不禁水，同时予以补液。晚上视排便的情况给予灌肠。术前一日晚十点以后禁水直至手术，术日当天可遵医嘱给予静脉输液。④留置尿管：术日晨插尿管。

[单选题]患者，男性，39岁。Ⅲ期混合痔行痔核术后，每日须行温水坐浴和换药。护士指导患者正确的步骤是

正确答案 ：D

大便-坐浴-清洁-换药

解析：为了避免感染，排便最好在坐浴前，然后在清洁的基础上进行换药。

[单选题]甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是

正确答案 ：E

突眼征

解析：甲状腺功能亢进症是指多种原因所致的血液循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以高代谢状态、甲状腺肿大、突眼征、神经及心血管系统功能紊乱为特征。故选E。解题关键：甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是突眼征。

[单选题]1999年WHO/ISH高血压指南对1级高血压的诊断标准是

正确答案 ：C

收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg

[单选题]患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作，因此患者十分紧张，整日卧床，不敢随意活动。该患者出现属于

正确答案 ：A

角色强化

解析：角色行为强化是指患者安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。

[单选题]患者女，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。首先应考虑为

正确答案 ：C

倾倒综合征

解析：吻合口梗阻可表现为上腹饱胀、呕吐，呕吐为食物且不含胆汁；吻合口炎症多在术后数日内发生，表现为高热，脉速，腹膜炎，全身中毒症状；低钾血症主要表现为四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失；代谢性酸中毒多有酸中毒多有深而快呼吸。胃大部切除术后发生早期倾倒综合征表现为进食后30分钟内，出现胃肠症状（上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻），循环系统症状（头晕、心悸、出汗），头昏，晕厥，面色苍白，呼吸深大（以上症状是低血糖的表现）；结合患者情况，考虑患者出现倾倒综合征。故本题选择C。解题关键：掌握胃大部切除术后的主要并发症；牢记倾倒综合征的临床表现，为常考点。

[单选题]患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是

正确答案 ：D

可适当使用化妆品

解析：系统性红斑狼疮患者应避免使用化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。

[单选题]患者，男性，16岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊，正确的处理方法是

正确答案 ：B

冷敷

解析：关节扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等，扭伤24小时内冷敷可使局部血管收缩减少渗出而减轻水肿。故选B。

[单选题]患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤黏膜黄染，血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是

正确答案 ：E

不须处理

解析：该患儿的表现为身体性黄疸，且程度较轻，没有其他不适症状，故不须处理，注意观察黄疸的消退情况即可（E对）。

[单选题]帕金森病特征性症状是( )

正确答案 ：D

静止性震颤

解析：帕金森病典型的震颤为静止性震颤，即患者在安静状态或全身肌肉放松时出现，甚至表现更明显。

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