正确答案:

双侧胸腔积液 放射性缩窄性心包炎

CD

题目：患者，男性，38岁，美国人，来华旅游，近1周来自觉活动后胸闷加重。自诉20年前因前纵隔占位，穿刺诊断为霍奇金病(结节硬化型)，行放射治疗。17年前及12年前各复发一次，均行放射治疗。总放射剂量8000rads。门诊检查心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。血清肌钙蛋白I定量：0.3ng／ml。胸部X线平片显示双侧胸腔积液(左0.7L，右1L)，肺部CT及超声心动图提示心包增厚(最厚处＞3cm)。

解析：1.心包炎可引起V1～V6导联ST段抬高。放射性心包炎在发达国家常见，常有较大剂量的胸部放疗病史。 3.放射性缩窄性心包炎是预后最差的缩窄性心包炎之一，心导管检查还可以行冠脉照影及心肌活检。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于心脏瓣膜，以下描述不正确有( )

进行二尖瓣置换术时，房颤患者不能选择生物瓣

生物瓣寿命短而机械瓣可终生使用，对于70岁以上老年患者，如果预期寿命可达90岁，应选择机械瓣

风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣中度以上反流，单纯进行二尖瓣置换就可改善三尖瓣反流

风湿性心脏病患者的三尖瓣反流都是相对性反流只要进行Devega环缩术即可

风湿性二尖瓣关闭不全不能进行修复术，只能进行瓣膜置换术

[多选题]可造成下肢静脉曲张的病变

原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

动静脉瘘

下肢深静脉血栓形成

[多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有

甲状腺功能减退

肾盂肾炎晚期

肾动脉硬化

[多选题]室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位

膜周部

室上嵴下

室上嵴内

肌部

以上部位同时发生

[多选题]常用于描述期前收缩心电图特点的术语有

多源性期前收缩

代偿间歇

联律间期

单源性期前收缩

频发性期前收缩

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