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患者,男性,38岁,美国人,来华旅游,近1周来自觉活动后胸闷加

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:CD。A.肥厚梗阻性心肌病 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.双侧胸腔积液 D.放射性缩窄性心包炎 E.淋巴瘤复发转移 F.心包填塞 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,38岁,美国人,来华旅游,近1周来自觉活动后胸闷加重。自诉20年前因前纵隔占位,穿刺诊断为霍奇金病(结节硬化型),行放射治疗。17年前及12年前各复发一次,均行放射治疗。总放射剂量8000rads。门诊检查心电图提示:V1~V6导联ST段抬高。血清肌钙蛋白I定量:0.3ng/ml。胸部X线平片显示双侧胸腔积液(左0.7L,右1L),肺部CT及超声心动图提示心包增厚(最厚处>3cm)。

目前的诊断是( )

A. 肥厚梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
B. 急性广泛前壁心肌梗死
C. 双侧胸腔积液
D. 放射性缩窄性心包炎
E. 淋巴瘤复发转移
F. 心包填塞


2. [多选题]关于心脏瓣膜,以下描述不正确有( )

A. 进行二尖瓣置换术时,房颤患者不能选择生物瓣
B. 生物瓣寿命短而机械瓣可终生使用,对于70岁以上老年患者,如果预期寿命可达90岁,应选择机械瓣
C. 风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣中度以上反流,单纯进行二尖瓣置换就可改善三尖瓣反流
D. 风湿性心脏病患者的三尖瓣反流都是相对性反流只要进行Devega环缩术即可
E. 风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)不能进行修复术,只能进行瓣膜置换术


3. [多选题]可造成下肢静脉曲张的病变

A. 下肢淋巴水肿
B. 血栓性浅静脉炎
C. 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全
D. 动静脉瘘
E. 下肢深静脉血栓形成


4. [多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有

A. 甲状腺功能减退
B. 肾盂肾炎晚期
C. 甲状腺功能亢进
D. 肢端肥大症(acromegaly)
E. 肾动脉硬化


5. [多选题]室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位

A. 膜周部
B. 室上嵴下
C. 室上嵴内
D. 肌部
E. 以上部位同时发生


6. [多选题]常用于描述期前收缩心电图特点的术语有

A. 多源性期前收缩
B. 代偿间歇
C. 联律间期
D. 单源性期前收缩
E. 频发性期前收缩


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