正确答案:

按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始

E

题目：癫痫用药应遵循的原则是

解析：癫痫用药应遵循的原则是按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧"4字试验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉48mm／h。HLA-B27阳性。最可能的诊断是

强直性脊柱炎

解析：年轻患者，"4"字试验阳性表明可能是由以下疾病引起：骶髂关节病变，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，强直性脊柱炎，及膝关节疾病，结合HLA-B27阳性，考虑诊断为强制性脊柱炎。

[单选题]最终导致肾小球损伤并产生相应临床症状的主要是

免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害

解析：一般认为，免疫机制是始发机制，在此基础上炎症介质（如补体、白细胞介素、活性氧等）参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。

[单选题]下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称

Perthes试验

解析：此题为记忆性题目。大隐静脉瓣功能试验：Trendelenburg试验；深静脉畅通试验：Perthes试验；交通静脉瓣功能试验：Pratt试验。buerger试验：肢体抬高试验。芬克斯坦(Finkeisten)征又称为握拳尺偏试验。故正确答案为B。

[单选题]HLAⅠ类分子最多可能表达几种

4

解析：HLAⅠ类分子最多可能表达4种。

[单选题]男，32岁。右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低，右腰部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是

抗休克+手术治疗

解析：患者右腰部外伤，保守治疗后血压仍持续下降，且腰部出现肿块，说明患者有内脏破裂，应立刻进行手术探测，同时进行抗休克治疗。故本题选D。

[单选题]男，45岁，反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg／d，1天来昏睡，呼之有反应，患者意识障碍最可能的原因是：

肝性脑病

解析：合并肾功能损害时如果用利尿药可能导致肝性脑部。结合患者意识障碍的症状考虑为肝性脑部。

[单选题]女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T37.6℃，右腹可触及5cm×3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是

肠结核

解析："胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶"提示存在陈旧性肺结核可能，结合临床表现，考虑诊断为增生性肠结核，克罗恩病一般表现为腹泻、腹痛、体重下降等，不符合题意。右侧结肠癌一般以贫血为首发症状，而非腹胀、便秘及呕吐；T37.6℃排除阑尾周围脓肿。

[单选题]糖酵解途径所指的反应过程是

葡萄糖转化成丙酮酸

解析：糖酵解途径是指葡萄糖转化成丙酮酸的反应过程。此途径是有氧氧化和无氧氧化的共同途径。而糖无氧氧化是指在无氧的情况下，葡萄糖转化成乳酸的过程。葡萄糖转化成磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛是糖酵解途径的一段反应，葡萄糖转化成乙酰辅酶A是有氧氧化第一阶段（葡萄糖一丙酮酸）和第二阶段(丙酮酸—乙酰辅酶A)反应。故正确选项为D。

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