正确答案: 针头斜面一半在管腔外
D
题目:患者,女性,55岁,因心力衰竭,医嘱呋噻米40mg静脉注射快速利尿,注射中抽吸有回血,推注药液局部隆起、疼痛,其原因是
解析:静脉注射失败的常见原因:1.针头未刺入血管内,刺入过浅,或因静脉滑动,针头未刺入血管,表现为可抽吸无回血,但推注药液可有局部隆起,疼痛。2.针(头)尖斜面未完全进入血管内,即针头斜面部分在血管内,部分尚在皮下,表现为可抽吸到回血,但推注药液可有局部隆起,疼痛。3.针头(尖)刺破对侧血管壁,即针头斜面部分在血管内,部分在血管外,表现为抽吸有回血,部分药液溢出至深层组织。4.针头斜面穿透对侧血管壁,即针头刺入过深,穿透下面的血管壁,表现为抽吸无回血,药液注入深层组织。题干描述,静脉注射呋噻米,射中抽吸有回血,推注药液局部隆起、疼痛,可判断为针头斜面一半在管腔外。故答案为D。
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[单选题]大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是
保证液体输入
解析:因为烧伤后皮肤损伤,大量毛细血管床开放,且大量体液从烧伤创面渗出,而渗出的东西多以浆性为主,导致循环血量不足,故会出现低血容量性休克。所以首先要大量输液,保证液体输入。
[单选题]女,40岁,急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转,出院时护士饮食建议,不妥的是( )。
清淡饮食,允许少量饮酒
解析:严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。富营养,食勿饱 慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻)。故少量饮酒是错误的。
[单选题]患者,男,56岁,肺癌骨转移入院,疼痛剧烈。医嘱:哌替啶50mg im q6h prn,对该医嘱的处理错误的是
两次使用间隔可小于6小时
解析:医嘱q6h prn两次间隔时间应6小时以上。
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