正确答案:

痞证、瘿瘤

E

题目：以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

《神农本草经》

[多选题]μ阿片受体激动剂对神经性疼痛的作用是（）

降低动态异常疼痛

降低寒冷疼痛的温度阈值

降低静态异常疼痛

解析：阿片受体激动剂在治疗神经病理性疼痛的效果在过去20年的已经引起重大争议。最近的研究使我们更理解这个话题。在脊髓损伤和卒中患者，静脉注射吗啡表明降低自发性疼痛效果较差，但显著降低抚摸疼痛。其他研究使用阿芬太尼治疗神经病理性疼痛独立的病因和在抚摸着痛，自发性疼痛，增加的温度时热痛检测和降低温度时冷痛的检测来进行动态观察是否减少疼痛。

[多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过（）

它们的中枢作用在中枢神经系统（CNS）中，直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递

它们的中枢作用在CNS中，作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角

它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放

解析：阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用，中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节（DRG）合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质，这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。 　　总的来说，阿片类直接抑制从脊髓（背角）产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。

[单选题]下列关于局麻药的描述，正确的是

局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数

解析：麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数，还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率，蛋白结合率越大，阻滞时间越长。

[单选题]术前推荐NSAIDs药物停药（）

2-3天

解析：NSAIDs抗血小板效应能快速逆转，停止24小时可能是足够的，尽管建议停止2-3天。阿司匹林由于它的不可逆转的抗血小板效应，在择期手术前应该停10天。

[单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为

5J

[多选题]神经性疼痛的特点是（）

神经缺失部分出现疼痛

无疼痛刺激时也出现疼痛

解析：在感觉丧失的部位疼痛，也被称为传入神经痛，或痛性感觉缺失，是神经性疼痛的突出的标志。阿片类药物治疗对于神经性疼痛的反应不如躯体疼痛治疗效果。神经性疼痛的显著标志是无痛的刺激时出现allodynia-a疼痛反应。轻触神经瘤产生受损神经分布的辐射触电感觉叫做Tinel征，这是神经性疼痛的另一个特点。

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