正确答案:

洗胃

A

题目:男,19岁。服农药约30ml后,咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。查体:呼吸26次/分,血压110/80mmHg两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予

解析:患者服农药后导致中毒,应立即洗胃后再注射,所以选A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为
  • Killp分级为Ⅱ级

  • 解析:肺部啰音急性心肌梗死引起的心力衰竭称为"泵衰竭",采用Killip分级法:Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(急性肺水肿);Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。

  • [单选题]女,40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。21岁后又有一次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干、湿啰音,心率99次/分。最可能的诊断是
  • 支气管哮喘非急性发作期

  • 解析:咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,发作时大汗淋漓、全身发绀,可诊断为支气管哮喘非急性发作期。

  • [单选题]Ⅰ型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理是
  • 胰岛细胞增生

  • 解析:Ⅰ型糖尿病是指身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞并最终破坏它们制造胰岛素的能力,没有胰岛素身体就不能将葡萄糖转化成能量,因此Ⅰ型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。故Ⅰ型糖尿病患者胰岛细胞不可能增生。A项错误。

  • [单选题]男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴上下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是
  • 尺压试验阳性

  • 解析:本题诊断为肝硬化并发腹水不难。腹水时可出现腹部膨隆、腹式呼吸减弱;当腹水>1000ml时可出现移动性浊音阳性,腹水>3000~4000ml时,可出现液波震颤。而尺压试验是指通过尺压试验检查病人是否出现异常的病征的辅助诊断方式(方法:病人仰卧位,用一硬尺横置于腹壁上,医生两手将尺下压,如为卵巢囊肿,则主动脉腹部的搏动可经囊肿传到硬尺,使尺发生节奏性跳动;如为腹水,则压尺不跳动)。主要是用于区分卵巢囊肿及腹水两种病征。故腹水时不会出现尺压试验阳性。本题为2015年执业真题,即便是对于尺压试验不熟悉,也完全可以用排除法做对此题:大量腹水时,ACDE项的情况都可能出现,故只能选B。

  • [单选题]充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr>20,尿比重1.025,最可能的诊断是
  • 肾前性氮质血症


  • [单选题]患者女,40岁。脸色苍白、乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下。此时不需做的检查
  • 动态功能抑制试验

  • 解析:抑制试验多适用于分泌亢进的情况,该患者疑为内分泌腺体功能低下,故不需做该项检查,其他几项可帮助鉴别诊断其病因。故选A。

  • [单选题]遗忘综合征的三大特征是
  • 近记忆障碍、虚构、定向障碍

  • 解析:遗忘综合征临床特点是记忆能力障碍,时间定向力障碍,虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件,或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起,患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。

  • [单选题]结核病的基本病变属于
  • 特殊性炎

  • 解析:结核病的基本病变属于特殊性炎。

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