正确答案: Hachinski缺血评分量表<6分
E
题目:有关对阿尔茨海默病的描述,不正确的是
解析:阿尔茨海默病多起病于老年,以智能损害为主,并以近记忆障碍为本病首发症状。患者人格改变往往出现在疾病的早期,变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对亲人漠不关心,Hachinski缺血评分量表<6分。故选E。
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[单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为
12~24小时
解析:肛温<30℃时,在12~24小时内恢复温度。
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为
脑水肿
解析:新生儿缺氧缺血性脑病的病理学变化①脑水肿为其早期的病理变化;②选择性神经元死亡:足月儿主要病变在灰质;③出血;④早产儿主要表现为脑室周围白质软化和脑室周围-脑室内出血。
[单选题]男,55岁。右上腹疼痛3个月。呈持续性钝痛,向右肩背部放射,伴乏力,发病以来体重减轻6kg。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。实验室检查AFP800μg/L,CEA正常。腹部B超:肝右叶8cm×6cm占位性病变,向外生长,周边血流量增强,门静脉正常。最理想的治疗方法是
根治性肝切除术
解析:患者中年男性、近期体重减轻、右上腹疼痛、肝脏占位性病变且血清AFP800μg/L(≥400μg/L),可诊断为原发性肝癌。腹部B超示肝癌向外生长,应选择根治性肝切除术。
【避错】部分性肝切除是治疗肝癌首选和最有效的方法。出现下列情况可作根治性肝切除:①单发的微小肝癌和小肝癌;②单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,受肿瘤破坏的肝组织少于30%,肿瘤包膜完整,周围界限清楚;③多发肿瘤,但肿瘤结节少于3个,且局限在肝的一段或一叶内。
[单选题]子宫内膜癌的治疗,错误的是
Ⅰ期有浅肌层浸润者,术后常规应辅助放疗
解析:Ⅰ期有浅肌层浸润者应行子宫切除术加双侧附件区切除术,根据侵犯肌层深度行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。
[单选题]28岁初孕妇,既往无糖尿病史,现妊娠26周,行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2、9.8、10.0及8.5mmol/L。一周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L,目前诊断为
妊娠期糖尿病
解析:本题考点:妊娠合并糖尿病的诊断。葡萄糖耐量试验——空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。该孕妇餐后2小时及餐后3小时血糖均高于正常,故诊断妊娠期糖尿病。
[单选题]在人本主义治疗技术中最重要的是
倾听
解析:人本主义强调以人为本,人是具有潜能和成长的个体,治疗本身就是指导被治者认识和了解自我、发挥潜能的过程。其基本方法是:①无条件的积极关注;②共情或设身处地的理解;③真诚一致(和睦关系)。最重要的治疗手段就是倾听,故选E。
[单选题]戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是
消化道传播
解析:戊型肝炎病毒(HEV)曾被称为肠道传播的非甲非乙型肝炎病毒,是通过肠道传播。故选A。其他选项都不是HEV的主要传播途径.B、C、D、E都错误。
[单选题]男性,38岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理
加用雷尼替丁
解析:长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。本例患者为"激素敏感型",但出现激素的消化道不良作用,此时不可停用强的松或换药,应予以对症处理。停用激素应渐减,用药时间越长减药须越慢。
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