正确答案: 姑息性手术+化疗或放疗
B
题目:
男,60岁。因大便习惯改变1年,伴消瘦、乏力,间有脓血便,B超检查发现肝脏有多个小结节。
解析:对于已发生远处转移的直肠癌,已经失去根治手术机会,应采取姑息性手术+化疗或放疗。单纯化疗效果不理想。
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[单选题]初孕妇,孕35周。基础血压90/60mmHg,头痛、眼花伴视物不清1天,今日突然全身抽搐,急诊入院。查神志尚清,血压170/110mmHg,LOA,胎心率145次/分。下述处理哪项正确
积极控制抽搐后2小时内终止妊娠
解析:患者血压升高,有头痛、眼花、视物模糊症状,现突发抽搐。符合"妊娠35周、子痫"的诊断,子痫的处理:一旦抽搐发作,应尽快控制,子痫抽搐控制后2小时应考虑终止妊娠。
[单选题]下列关于破伤风梭菌特点的叙述,错误的是
以增殖体状态分布于自然界
解析:破伤风梭菌平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。
[单选题]患者,男,6岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音,首先考虑为
室间隔缺损
解析:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损的典型体征。
[单选题]疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症属于
蜂窝织炎
解析:疏松结缔组织中弥漫性化脓性炎症称为蜂窝织炎。常见于皮下组织、肌肉和阑尾。
[单选题]提示重症胰腺炎的体征是
Grey-Turner征阳性
解析:Grey-Turner征多见于重症急性胰腺炎,这是由于重症急性胰腺炎时大量的血液进入腹腔,并沿筋膜面到达腹壁,可在腰部皮肤出现蓝、绿、棕色皮肤斑,为血液通过腹膜后途径渗入腹壁所致。另外,在脐周的皮肤也可出现蓝色皮肤斑,称之为Cullen征,这是由血液渗入腹壁肌肉所引起。Cour-voisier征是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深。胆囊显著肿大,但无压痛。Murphy征是急性胆囊炎的典型体征。
[单选题]急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,3天来尿少,与下列哪项检查最相符
血尿素氮异常
解析:A、B、C均为肾病综合征表现。
[单选题]低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏
镁
解析:低镁、低钙、低磷、低钾四者症状有诸多相似之处,临床上也确实相互掩盖。钙和磷的血浓度呈负相关,镁和钾的血浓度呈正相关。所以低钾的患者血钾浓度纠正后,症状仍未缓解,应怀疑低镁血症的存在,可行镁负荷试验。
[单选题]生物体内核苷酸中的磷酸基团最常位于戊糖的
C-5'上
解析:生物体内多数核苷酸都是5'核苷酸,即磷酸基团位于核糖的第5位碳原子C-5'上。
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