正确答案: 人工流产综合征
D
题目:女,32岁,停经56天,行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白,大汗淋漓,查:BP:70/50mmHg,P:60次/分
解析:2.人工流产综合征指在施行人工流产手术中,有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等,严重者还可能出现昏庶、抽搐、休克等一系列症状。人流术中,由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响,从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗是
植入型心脏转复除颤器
解析:对药物无效的反复室性心动过速/心室颤动发作的心力衰竭患者可用置入型心脏转复除颤器(ICD)。
[单选题]患儿,3岁。发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎,用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后
1~3天
解析:本病自然病程大致1~2周。发病5~10天,体温可自行骤降或逐渐消退;使用有效的抗菌药物后体温可在1~3天内恢复正常,其他症状与体征亦随之逐渐消失。
[单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是
精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
解析:精神症状一般发生于躯体疾病高峰期,亦偶有精神症状为首发者,有的患者精神症状的出现先于其他系统症状,精神症状多与躯体疾病的严重度相平行,即躯体疾病严重时精神症状明显,待躯体疾病好转后,精神疾病亦减轻。精神症状多有昼轻夜重的波动性及随躯体症状的轻重而多变。病程和预后主要取决于原发躯体疾病的状况及处理是否恰当。躯体疾病所致精神障碍患者多伴有躯体和(或)神经系统的病理体征及实验室的阳性发现。故选E。
[单选题]男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5ug/L。最可能的诊断是
肝门部胆管癌
解析:患者黄疸进行性加重,AFP正常,故排除C项,患者胆囊不大,排除A、B两项,患者未触及包块,胰头癌常有腹部包块,故本题选E。
[单选题]下列哪一项是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征
主动脉瓣区喷射性杂音,同时出现第二心音减弱或消失
解析:主动脉瓣狭窄的心脏听诊的典型表现为主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失。轻度狭窄时心界可正常,中重度狭窄时心脏显著向左下扩大。主动脉瓣狭窄时脉压减小。无周围血管征。严重主动脉瓣狭窄扩张后可发生相对主动脉瓣关闭不全,于胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于
3~6个月
解析:颅骨软化多发生于3~6个月婴儿。
[单选题]最易引起嵌顿的腹外疝是
股疝
解析:最易引起嵌顿的腹外疝是股疝,由其解剖结构决定的。疝内容物多为小肠和大网膜,由于股管几乎是垂直向下的,疝内容物似直线状下坠,但一出卵圆窝后,却突转向前,形成一锐角:加以股环本身狭小,周围韧带坚韧,因此容易发生嵌顿和绞窄。
[单选题]男,36岁,高血压3年下肢乏力,血钾2.9mmol/L,该患者可能得到的分析结果是
血醛固酮低,肾素活性高,皮质醇正常
解析:肾素-血管紧张素-醛固酮系统与血压有关,肾素升高,血压升高;醛固酮与血容量有关,血容量低时,醛固酮增加。血钠降低,血钾升高,同样刺激醛固酮分泌增加。
[单选题]妊娠期期高血压疾病的基本病变为
全身小动脉痉挛
解析:妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的病症。发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡。妊高征的基本病变是全身的小动脉处于痉挛状态,导致全身的有效血液循环量减少,血液浓缩,血流速度减慢,直接影响到各个脏器的血液灌注量,继而也致使子宫胎盘血流量减少。故正确答案为C。
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