正确答案:

腹部反跳痛

C

题目：能提示炎症累及壁层腹膜的体征是

解析：提示炎症累及壁层腹膜的体征是腹部反跳痛。故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿，男，出生1天，出生时有窒息史，经抢救3分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能的原因是

新生儿颅内出血

解析：新生儿颅内出血是指新生儿在分娩过程中，由于缺氧或产伤引起，缺氧可致宫内窘迫、窒息。常见症状有：①意识改变早期为兴奋症状如烦躁、过度兴奋、易激惹、脑性尖叫等，随着病情的发展，则出现抑制症状如表情淡漠、嗜睡、昏迷等。②眼症状：双眼凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。瞳孔不等大、对光反应消失，若发生脑疝，瞳孔固定、散大。③颅内压增高表现：脑性尖叫、前囟彭隆或紧张、饱满，抽惊等i④呼吸改变：出血压迫呼吸中枢引起呼吸增快或减慢、不规则，甚至呼吸暂停。⑤肌张力：早期增高，以后减低，拥抱反射减弱或消失。该新生儿，出生1天，出生时有窒息史，生后出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，病史和临床表现均符合新生儿颅内出血的特点，故选C。

[单选题]患儿男，10个月。平时少晒太阳，近2个月来烦躁、易哭、多汗；查体见方颅，前囟3cm，肋骨串珠；碱性磷酸酶升高。针对病情，下列哪项护理是错误的

进行站立、行走等锻炼

解析：该患儿的症状为典型的维生素D缺乏性佝偻病的表现。该病的护理措施：①补充维生素D，提倡母乳喂养，按时添加辅食(A正确)；增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动（B正确）；增加体内的维生素D（C正确）；②防止维生素D中毒；③预防骨骼畸形和骨折：衣着应柔软、宽松，床铺松软，避免久坐、久站和过早行走；对严重佝偻病患儿进行护理操作时，应避免重压和强力牵拉，防止骨折（E正确，D错误）；④矫正骨骼畸形。故错误的选项是D。解题关键：掌握佝偻病的各项护理措施，知道佝偻病可导致骨骼的病变，因此避免过早地站立、行走，以免发生骨骼畸形。

[单选题]护士对慢性肾衰竭患者采取的护理措施中，每天最重要的是

记录24小时出入量

解析：严重水肿者每日测体重1次，准确记录24小时出入水量。对于病情严重、长期卧床者要定时翻身，防止压疮。

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