正确答案:

确定护理目标

C

题目：属于护理程序计划阶段内容的是

解析：护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价五步，其中计划是以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定护理目标，制订相应的护理措施，并且将其成文，所以选C。分析资料属于评估阶段，所以A错。提出护理诊断是诊断阶段，B错。实施护理措施属于实施阶段，D错。评价评价阶段，E错。解题关键：护理程序是一个循环往复的过程，以此了解护理程序各步骤内容。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测血压140/95mmHg，诊断为“慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是

糖皮质激素

解析：本患者中度水肿，轻度高血压，诊断为慢性肾炎，必须限制蛋白的摄入量，应选用低蛋白低磷饮食，且进行利尿降压抗凝治疗，一般不使用激素和细胞毒药物，因此本题选C。

[单选题]提示左心衰的临床表现是

交替脉

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。

[单选题]自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助的骨折病人，应采用的功能锻炼方法为

助力运动

[单选题]给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑

肠管绞窄

解析：直肠指检是判断急腹正病因及其病情变化的简易而有效的方法。急性阑尾炎时直肠右侧有触痛；肠管绞窄时指套染有血性黏液；急性胆囊炎、急性胰腺炎、消化道出血时直肠指检意义不大。故答案为E。

[单选题]患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是

布洛芬的不良反应

解析：青霉胺的不良反应：乏力、恶心、呕吐及腹泻等。偶见骨髓抑制和肾损害。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。布洛芬的不良反应中最常见的不良反应是胃肠反应。

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