[单选题]以下不属于病情严重的情况是

正确答案 ：E

舒张压为88mmHg

解析：成人安静状态下舒张压的正常范围为60～90mmHg。

[单选题]患者，男，42岁，反复中上腹闷痛12年，曾确诊为消化性溃疡，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了

正确答案 ：B

幽门梗阻

解析：振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml，提示幽门梗阻。

[单选题]患者，男性，45岁。饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到

正确答案 ：A

>108mmol/L(500mg/dl)

解析：酒精的中毒量和致死量因人而异，中毒量一般为70～80克，致死量为250～500克。

[单选题]患者，女性，38岁。因每日大便次数增多，每天6～8次，且大便为黏液脓血便而入院，经检查诊断为溃疡性结肠炎，该患者饮食应给予

正确答案 ：C

进食无渣流质或半流质饮食

解析：溃疡性结肠炎饮食护理：1.注意食品卫生，避免肠道感染诱发或加重本病。 2.一般应进食柔软、易消化、可选择无渣流质或半流质饮食，富有营养和足够热量的食物。3.宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。4.忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。故答案为C。

[单选题]患者，男，56岁，以“急性心肌梗死”为诊断入院，以下最有利于诊断的心电图表现是

正确答案 ：D

病理性Q波

解析：急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与T波合成单向曲线；出现病理性Q波；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低平、倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复，病理性Q波永久遗留。

[单选题]患者，女性，48岁。阑尾炎术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是

正确答案 ：D

给予阿托品肌内注射

解析：外科急腹症患者，术后腹胀不可使用阿托品，因阿托品能松弛内脏平滑肌，加重腹胀。

[单选题]患者，女性，57岁。2型糖尿病。身高158cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是

正确答案 ：B

增加运动疗法

解析：2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础，根据病情结合药物治疗。该病例未提及患者运动，故应首先增加运动疗法，并不是直接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射，易致感染，且易诱发低血糖反应。2型糖尿病只有发展到胰岛素绝对缺乏的阶段，经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效，或有严重的并发症，才考虑采用胰岛素治疗。

[单选题]过氧乙酸不宜用于

正确答案 ：C

浸泡金属器械

[单选题]无形失水是指

正确答案 ：C

在常态下呼吸与皮肤的排水之和

解析：无形失水是指皮肤蒸发与呼吸出去的排水之和。

[单选题]患者，女性，26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是

正确答案 ：D

鼻饲流质饮食

解析：破伤风护理措施（1）护理评估：了解受伤史、伤口处理、潜伏期长短、发病情况、有无并发症等。（2）护理措施：①一般护理，隔离病室，专人护理，安静，避光，轻声等尽量减少一切刺激，在护理治疗中的操作尽量集中，并在应用解痉剂之后进行。②加强基础护理，口腔护理，皮肤护理，心理护理和防外伤等。③密切观察病情，根据病情定时测T、BP、P、R等。④支持疗法的护理，给患者以高热量、高维生素的流食或半流食，可用鼻饲或输液等。⑤保持呼吸道通畅，吸出呼吸道内分泌物，防止堵塞，注意喉痉挛，备好或施行气管切开。⑥给用TAT0⑦应用解痉药物，常用的有地西泮、巴比妥钠、水化氯醛，严重者可给冬眠一号，但要注意加强护理。⑧应用抗生素，可应用青霉素和甲硝唑，用药过程中注意药物反应。

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