正确答案:

胃癌根治术

A

题目：男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。

解析：依据患者的病史、症状，以及胃镜检查，提示胃癌，应行胃癌根治术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗

结直肠癌

胆囊结石

阑尾切除术

肝囊肿开窗术

脾切除术

解析：随着腹腔镜技术的不断提高，绝大部分的普外科手术都可以用腹腔镜来做，答案中给的5种手术都可以。

[多选题]预防切口裂开的措施有

手术前后加强营养支持

及时处理腹胀

延长拆线时间

解析：估计切口愈合不良的患者，手术前加强营养支持；腹部手术者，手术时加用全层腹壁减张缝线，术后用腹带或胸带适当加压包扎伤口，减轻局部张力，延缓拆线时间。如有慢性腹内压增高的因素存 在应及时处理和消除。手术切口位于肢体或关节活动部位者，拆线后应避免大幅度动作。预防切口感染。 避错：切口处沙袋压迫是减少伤口渗血，热敷对裂开是没有多大的作用。

[多选题]慢性胰腺炎外科治疗的目的在于（ ）

解除胰管梗阻

解除胆管末端的梗阻

缓解疼痛

肿块型慢性胰腺炎除外胰腺癌

减少慢性胰腺炎所引起的并发症

[多选题]幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于

呕吐时，丧失大量氢、氯离子

长期不能进食、离子入量减少

唾液、胃液、尿中丢失钾

饥饿引起组织分解，有机酸增加

解析：因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱，故幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于ABCD。

[多选题]可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有

各种原因引起的肾前性少尿

上消化道出血

严重创伤

高蛋白饮食

甲状腺功能亢进

[多选题]关于胆道出血，下列叙述正确的是

可有胆道蛔虫症病史

可表现为呕血或黑便

常伴有右上腹痛

[多选题]按国际抗癌协会TNM分期，下列属于Ⅱ期的是

T1N1M0

T2N0M0

T2N1M0

解析：TNM分期符号代表的临床意义TX：原发肿瘤的情况无法评估T0：没有证据说明存在原发肿瘤Tis：早期肿瘤没有播散至相邻组织T1-4：大小和/或原发肿瘤的范围NX：区域淋巴结情况无法评估N0：没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)N1：只有附近的少数淋巴结受到累及N2：介于N1和N3的状况之间的情况(并不适用于所有肿瘤)N3：远处的和/或更多的淋巴结受到累及(并不适用于所有肿瘤)M0：没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)M1：有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)TNM分期中II期是指患者原发肿瘤较小，局限在 T1或T2,， 无纵隔淋巴结转移或锁骨上或前斜角肌淋巴结转移；无远处转移 期，包括II A期T1N1M0和IIB期T2N0M0。II期代表肿瘤处 于早、中期

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