正确答案:

酮康唑 灰黄霉素 伊曲康唑 泛昔洛韦 红霉素类酯化物

ABCDE

题目：以下所列药物中，可能引起一过性或偶见ALT/AST检查值升高的是

解析：本题考查可能引起一过性或偶见ALT/AST检查值升高的药物。本题的"陷阱"是"多项选择题备选答案全选的概率极小"误导解题的思路。基于多数药物需要经肝代谢起效或代谢，长期用药对肝脏都可能损伤。解题的捷径是排除法，而且能排除的可能是很熟悉的常用药物，如青霉素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下所列腹泻类别中，最适宜应用酶制剂的是( )。

消化性腹泻

解析：本题考查要点是“消化性腹泻的药物治疗”。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以，选项A符合题意。选项B中，病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项C中，因化学刺激引起的激惹性腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。选项D中，肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。选项E中，对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素），或口服药用炭或鞣酸蛋白。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]靶向制剂按靶向原动力可分为

主动靶向制剂

被动靶向制剂

物理化学靶向制剂

解析：靶向制剂按靶向原动力可分为主动靶向制剂、被动靶向制剂和物理化学靶向制剂。

[单选题]储存药品库房相对湿度的控制上限是

75%

解析：储存药品库房相对湿度35%～75%。

[多选题]阿米卡星结构中α-羟基酰胺侧链构型与活性关系正确的是

L-(-)型活性最高

D-(+)型活性最低

解析：本题考查阿米卡星的立体结构与活性的关系。阿米卡星结构中α-羟基酰胺侧链含有手性碳原子，其构型为L-(-)型，若为D-(+)抗菌活性大为降低，若为DL-(±)型抗菌活性降低一半，故本题答案应选BC。

[单选题]适合制备难溶性药物灰黄霉素滴丸的基质是

PEG

解析：本题考查滴丸的分类、特点与质量要求。灰黄霉素为难溶性药物，可以用水溶性基质增加其溶出速度，提高药物生物利用度。MCC为微晶纤维素，EC为乙基纤维素，CAP为醋酸纤维素钛酸酯，PEG为聚乙二醇，HPMCP为羟丙甲纤维素钛酸酯。MCC为片剂的稀释剂，EC为不溶性材料，HPMCP、CAP为肠溶性材料，PEG为水溶性基质。故本题选D。

[多选题]下列关于片剂特点的叙述中正确的是

体积较小，其运输、贮存、携带及应用都比较方便

片剂生产的机械化、自动化程度较高

产品的性状稳定，剂量准确，成本及售价都较低

可以制成不同释药速度的片剂而满足临床医疗或预防的不同需要

解析：①剂量准确，含量均匀，以片数作为剂量单位；②化学稳定性较好，因为体积较小、致密，受外界空气、光线、水分等因素的影响较少，必要时通过包衣加以保护；③携带、运输、服用均较方便；④生产的机械化、自动化程度较高，产量大、成本及售价较低；⑤可以制成不同类型的各种片剂，如分散（速效）片、控释（长效）片、肠溶包衣片、咀嚼片和口含片等，以满足不同临床医疗的需要

[单选题]增加胃肠蠕动，影响同服药物吸收

多潘立酮+维生素C

解析：碱性药物氨茶碱、碳酸氢钠及治疗溃疡的药物。维生素C具有有机酸的性质，极不稳定，在中性或碱性溶液中极易被破坏而失去药理效能，当与碱性药物配伍应用时，自然发生酸碱中和反应，使两种药物都失去药效，因此，可建立不同静脉通路或间隔2个小时服用，以免相互影响。吗丁啉属于胃肠动力药，主要用于胃胀，胃痛，恶心呕吐等胃动力不足表现，而维生素C是维生素类药物，主要有抗氧化，维持毛细血管通透性，增强免疫力等作用。

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