正确答案: 继续服药,血压平稳控制1~2年后再逐渐减少剂量至停服1种药,如血压不稳定,即表明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量
C
题目:患者,男,35岁。血压180/100mmHg,经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗3周后血压降至120/80mmHg,关于停药的问题应是
解析:坚持治疗,降压的益处是通过长期控制血压达到的,所以高血压者需长期降压治疗,尤其是高危和极高危者,在确立有效治疗方案并在血压控制后仍继续治疗,不要随意停药或频繁改变方案,这是治疗是否有成效的关键!在血压平稳控制1~2年后,可根据需要(季节、并发症)逐渐减少抗高血压药的品种与剂量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下哪项不属于国家基本药物制度是对基本药物实施有效管理的环节
采购
解析:国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。
[多选题]下列药物中,属于红霉素衍生物的药物是
阿奇霉素
克拉霉素
罗红霉素
解析:本题考查红霉素的衍生物。克林霉素为其他抗生素类,柔红霉素为蒽醌类抗肿瘤抗生素。故本题答案应选ADE。
[单选题]( )与利福平合用时,在用利福平前和疗程中不需调整剂量
地高辛
解析:本题考查要点是"利福平与药物的相互作用"。糖皮质激素、盐皮质激素、抗凝血药、氨茶碱、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环孢素、维拉帕米、普罗帕酮、甲氧苄啶、口服降血糖药、促肾上腺皮质激素、洋地黄类、丙吡胺等与利福平合用时,由于后者诱导肝微粒体酶活性,可使上述药品的药效减弱,因此除地高辛外,在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。因此,本题的正确答案为C。
[多选题]HMG-CoA还原酶抑制剂应用中预防肌病的原则错误的是
出现横纹肌炎,伴严重感染不应停用
可与贝丁酸类合用
解析:调节血脂药联合用药时宜慎重以中等剂量的他汀类和贝丁酸类联合应用,肌病的发生率较低,剂量不宜过大,不宜在同一时间服用。鉴于两类药物的血浆半衰期为12~18小时,可于晨起服用贝丁酸类药而晚上服用他汀类,或隔日分别交替服用。
[单选题]药物和血浆蛋白结合的特点有
结合型与游离型存在动态平衡
解析:根据题意直接分析,结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失,毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用;分子变大,暂时“储存”于血液中,可作为药物贮库;结和是可逆的,处于动态平衡,结合型与游离型存在动态平衡,具有一定的饱和性和竞争性;特异性低,有竞争置换现象;当血药浓度过高,血浆蛋白结合达到饱和时,游离型药物会突然增多,可致使药效增强甚至出现毒性反应。故本题选A。
[单选题]生产、销售假药,致人重度残疾,属于( )。
其他特别严重
解析:根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品分定刑事案件适用法律若干问题的解释》第四条。
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