正确答案:

老年人肾脏衰退，容易发生积蓄中毒

C

题目：下面有关老年人用药注意事项的说法正确的是( )。

解析：应用甲硝唑期间饮酒可能引起双硫仑反应，无论是老人还是年轻人，都不宜在服用甲硝唑期间饮酒。老年人肝药酶的合成减少，酶的活性降低，药物代谢速度减慢，而西咪替丁属于肝药酶抑制剂，应用之后会发生更严重的药物积蓄中毒。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白的结合，使游离药物浓度增加，作用增强。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白降低，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多，常规用量就有出血的危险。老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高。故本题选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在以下有关处方调配的叙述中，体现处方技术性的是

处方经药师审核后方可调配

调配处方后经过核对方可发药

药师应该按照有关规定保存调配后的处方或其复印件

处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章

解析：技术性体现在处方的开具者和调配者必须由经过医药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任

[多选题]注射剂配伍变化的主要原因包括

混合顺序

离子作用

盐析作用

成分的纯度

溶剂组成改变

解析：本题主要考查注射剂配伍变化的主要原因。注射剂配伍变化的主要原因有：溶剂组成改变、pH改变、缓冲容量、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性和成分的纯度。

[单选题]关于药物流行病学的研究方法，说法不正确的是

分析性研究是药物流行病学的起点

解析：本题为识记题，药物流行病学的研究方法有：①描述性研究（病例报告、生态学研究和横断面调查）；②分析性研究（队列研究和病例对照研究）；③实验性研究（按照随机分配的原则将研究人群分为实验组和对照组），故本题选A。

[单选题]碳酸氢钠与胃酸中和时所产生的二氧化碳可导致

胃胀、嗳气、呃逆

解析：碳酸氢钠与胃酸中和产生大量二氧化碳，增加胃内压力，使胃扩张，常见胃胀、嗳气、呃逆等。

[单选题]维生素D的不良反应不包括( )

血压下降

解析：维生素D的不良反应常见软弱、嗜睡、头痛；少见关节周围钙化、肌肉酸痛、肌无力、骨痛、肾结石、多尿、肾钙质沉着、尿素氮及血肌酐升高；偶见头重、失眠、老年性耳聋、耳鸣、急躁、精神错乱、记忆力下降、血压升高、心律不齐；罕见口渴、困倦。

[多选题]药源性疾病的治疗原则包括

停用致病药物

加快致病药物排出

使用拮抗剂

调整治疗方案

对症治疗

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