正确答案:

脑室腹腔分流术

E

题目： 患儿男，2岁。难产病史，因生长发育迟缓入院。查体：囟门未闭，头围54cm，额顶凸出，头皮静脉怒张，双眼落日征，肢体活动尚可，双巴氏征弱阳性。

解析：本题考核先天性脑积水的临床表现与特点。先天性脑积水常引起患儿肢体抽搐、发育迟缓，患儿头皮静脉怒张、头围异常增大及双摇落日征为主要体征，治疗原则以脑室腹腔分流解除脑积水为原则。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的

有并发症患者，药物及治疗方案应个体化

解析：高血压病降压治疗的原则是：应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg；老年收缩期高血压的降压目标为收缩压在150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。舒张压<90mmHg，但不低于65～70mmHg，舒张压降得过低可抵消收缩压下降得到的益处。对于轻、中度高血压患者，宜从小剂量或一般剂量开始。2～3周后如血压未能满意控制，可增加剂量或换用其他类药，必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。联合用药可减少每种用药剂量，减少不良反应，而降压作用增强。有并发症患者，药物及治疗方案应个体化。原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗（包括非药物治疗）。经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期服药，中止治疗后高血压仍然复发。

[单选题]主治医师张某被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递交了相关申请，但未批准。其原因是

刑事处罚完毕后不满2年

解析：《执业医师法》第十八条；中止医师执业活动2年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。张某注销执业医师资格不满2年，故申请不会批准。

[单选题]下列哪种不是HLA复合体的遗传特征

基因常需要重组

解析：HLA复合体有多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡等遗传特征。多基因性指复合体由多个位置相邻的基因座位所组成，编码产物具有相同或相似的功能。多态性指一个基因座位上存在多个等位基因。单元型指的是染色体上MHC不同座位等位基因的特定组合。HLAⅠ类和Ⅱ类等位基因产物的表达具有共显性特点，即同源染色体对应座位上的两个等位基因都能得到表达。连锁不平衡指分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出现在一条染色体上的机率高于随机出现的频率。

[单选题]胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是

骨折端血液供应差

解析：骨折部的血液供应是影响骨折愈合的重要因素。胫骨中下1/3骨折，因一侧骨折端血供差，故愈合慢；胫骨中上1/3骨折和中下1/3两处骨折，因两端血供均差，下骨折处愈合更慢。

[单选题]发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时，部分红细胞可出现的异常形态是：

球形

解析：诊断温抗体型AIHA主要依据：①是否有血管外溶血性贫血的证据；⑦Coombs试验是否阳性；③是否有其他溶血性疾病的证据。另外，温型抗体AIHA由于抗体附着在红细胞表面，可使红细胞呈球型。

[单选题]既有免疫原性，又有免疫反应性的是

完全抗原

解析：完全抗原既有免疫原性，又有免疫反应性。其他都没有。故选择A。

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