正确答案: Ⅳ期
E
题目:男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。
解析:"视网膜新生血管形成和玻璃体积血"提示处于Ⅳ期,由于出现糖尿病视网膜病变,治疗首选改用胰岛素。重度NPDR(Ⅰ-Ⅲ期非增值性视网膜病变)应尽早接受视网膜光凝治疗,PDR患者(Ⅳ-Ⅵ期非增值性视网膜病变)在在威胁视力情况时,应尽早行玻璃体切割手术,争取尽可能保存视力。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]能诱发"流感综合征"的药物是
利福平
解析:临床常识,抗结核药往往能够诱发流感综合征。具体能够影响流感综合征的药物如下;抗感染药物:如利福平、青霉素类、头孢菌素类:红霉素、两性霉素B、氟康唑、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、异烟肼、海群生、呋喃嘧酮、干扰素、聚肌胞、左旋咪唑、核苷类似物、白介素-2等。心血管药物:现己发现的有藻酸双酯钠、胺碘酮、西利洛尔、肼苯达嗪、肝素、蝮蛇抗栓酶等。抗肿瘤药物:如全反式维甲酸、达卡巴肼、丙二醇二胺、三尖衫酯碱、门冬酰胺酶、喜树碱等。免疫增强剂:如胸腺素a1、胸腺因子D等。
[单选题]男,30岁。平时性格拘谨认真,3个月前开始见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己,为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法控制自己,深感苦恼。最可能的诊断是
强迫症
解析:根据患者病情,明智想法不合理却无法控制自己,所以属于强迫症,选C。
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