正确答案: 左氧氟沙星
D
题目:若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
解析:左氧氟沙星属于喹诺酮类,而且不需要皮试,一般不引起过敏,且对肺炎球菌有杀伤作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是
阿司匹林预防心脑血管病
解析:阿司匹林预防心脑血管病费用效果较好,最先推荐于临床预防服务项目。
[单选题]关于职业病特点的描述,不正确的是
容易治愈
解析:职业病具有下列五个特点:①病因明确,病因即职业性有害因素;②所接触的病因大多是可检测的,需达到一定的强度才能致病;③在接触同一因素的人群中常有一定的发病率,很少只出现个别病人;④大多数职业病如能早期诊断、处理,康复效果较好,但有些职业病(例如矽肺),目前尚无特效疗法,只能对症综合处理,故发现愈晚,疗效愈差。
[单选题]患者,女,55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分,BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是
心房颤动
解析:心房颤动时心室率常在100~160/min之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等。故选B。
[单选题]普通型流行性脑脊髓膜炎临床分期不包括( )
发热期
解析:普通型流行性脑脊髓膜炎约占全部病例的90%。分为以下各期:①前驱期(上呼吸道感染期),多数患者无症状,少数患者有低热,咽痛、轻咳、鼻咽分泌物增多等上呼吸道感染症状。此期传染性最强。②败血症期,患者突发寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛及精神萎靡等症状。幼儿则见哭闹拒乳、烦躁不安、皮肤感觉过敏及惊厥等。此期重要的体征是皮疹,约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,甚至可因血栓形成而发生皮肤大片坏死。此外,约10%的患者可出现唇周及其他部位单纯疱疹,少数患者伴脾脏肿大,关节疼痛。多数患者于1~2日内发展为脑膜炎期。③脑膜炎期,此期患者高热及毒血症持续,中枢神经系统症状加重,患者头痛欲裂,呕吐频繁,血压增高,脉搏减慢,烦躁或谵妄,脑膜刺激征阳性,严重者可出现呼吸或循环衰竭。前囟隆起有助诊断。此期持续2~5日。④恢复期,此期患者体温渐降至正常,症状好转,瘀斑、瘀点消失,神经系统检查正常,一般1~3周痊愈。
[单选题]女,58岁,发热,左胸痛3天。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱,可闻及双相摩擦音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是
胸膜炎
解析:"左下肺呼吸音减弱,可闻及双相摩擦音"提示胸膜炎可能性大。
[单选题]急性结石性胆囊炎常见的致病菌是
大肠埃希菌
解析:急性结石性胆囊炎常见的致病菌主要为革兰阴性菌(大肠埃希菌、克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌)。
[单选题]关于佐剂的叙述,下列哪项错误
佐剂是特异性免疫增强剂
解析:佐剂是非特异性免疫增强剂,当与抗原一起注射或预先注入机体时,可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。
[单选题]乳腺癌最常见的病理类型是
浸润性导管癌
解析:浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型,占乳腺癌的50%~80%。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质,即为浸润性导管癌。癌细胞排列呈不规则实性条索或团块状常无明显腺样结构。根据其实质与间质比例不同,又可分为单纯癌(实质与间质大致相等)、硬癌(实质少间质多)及不典型髓样癌(实质多,间质少,间质内无明显淋巴细胞浸润)。
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