正确答案: 宫颈锥切术
C
题目:女,33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为
解析:宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性,可能宫颈活检未取到有病变的部位,故应做宫颈锥切术,再行病理检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨折急救时主要应进行
妥善固定
解析:骨折急救的目的是应用最为简单而有效的方法挽救生命、保护患肢、迅速转运,以便尽快得到妥善处理,包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定和迅速转运。妥善固定是骨折急救的重要措施,避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织造成损伤,减少骨折端的活动可以减少患者痛苦,便于运送。故选C。
[单选题]男,13岁,学生。持续畏寒、发热1周,神志不清半天。病前有右足刺伤史。查体:T39.5,P123,BP65/45,右足跟部红肿,血常规WBC24.3,N0.89,L0.11。导致本病最可能的病原体是
革兰阳性菌
解析:外科感染中革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌,常见为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,克雷伯菌、肠杆菌等。革兰阴性杆菌所致的脓毒症一般比较严重,可出现三低现象(低温、低白细胞、低血压),发生感染性休克者也较多。本例患者为足部刺伤,而足部刺伤多由金葡菌引起的感染,导致感染性休克。其发生机制是金黄葡萄球菌感染因出现多重耐药性的菌株。这类菌株还倾向于血液播散,可在体内形成转移性脓肿。有些菌株局部感染也可引起高热、皮疹,甚而休克。故答案应选A。
[单选题]手外伤正确的术后处理是
用石膏托将手固定于功能位
解析:如关节破坏,日后难以恢复活动功能者,手部各部各关节应固定于功能位。包扎时用柔软敷料垫于指蹼阅,同时露出指尖,以便观察指端血液循环。抬高患肢有利于防止肿胀,若术后肿胀明显,要放松绷带减压。神经、肌腱、血管修复后要固定的位置以无张力为原则,固定时间依修复组织的性质而定,血管吻合者固定2周,肌腱缝合后固定3~4周,神经修复固定4~6周。故选C。
[单选题]男,45岁。右颈侧肿块3个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
甲状腺癌转移
解析:甲状腺可触及结节,且颈部淋巴结肿大,用"一元论"考虑为甲状腺癌转移。
[单选题]感染伤口处理的原则是
充分引流
[单选题]NST无反应型提示
胎儿储备能力降低
解析:无应激试验(NST)是指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力。反应型NST提示胎儿储备能力良好,无反应型提示胎儿储备能力降低。
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