正确答案: 心功能不全
A
题目:
女,35岁。劳累后心悸、气短10年,间断咯血1周,无发热。查体:血压120/70mmHg,脉率86次/分,双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心率102次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。
解析:本病进展均会发生心功能不全,从该患者的病史和体征看已有左心功能不全。心功能不全是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的重要并发症,是患者致死的主要原因。其他情况也会发生,但相对次要。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于腹部损伤的临床表现不正确的是
小肠破裂时气腹征明显
解析:肠破裂后临床表现主要有腹痛、腹胀、腹膜炎,可伴有休克。小肠破裂后,只有少数患者有气腹。所以,如无气腹表现,并不能否定小肠穿孔的诊断。
[单选题]亚急性感染性心内膜炎可有
脾大
解析:亚急性感染性心内膜炎主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌,但近年来已明显减少,各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革兰氏阴性菌已成为主要致病菌。故B选项正确。谷草转氨酶(GOT是医学临床上肝功能检查的指标,谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤用来判断肝脏是否受到损害,排除A选项。蝶形红斑是对称分布于患者鼻梁和双侧颧部的呈蝴蝶形分布的红斑,是系统性红斑狼疮的特征性皮肤改变,排除C选项。病理性Q波是心电图用于诊断心梗,排除D选项。
[单选题]根据一项包括50例病例和50例对照的调查结果,两组关于可能病因因素分布的差异没有统计学意义,可以据此得出结论
这个差异可能是抽样误差所致
解析:实验中两组关于可能病因因素分布的差异没有统计学意义,表明该病因因素与相应疾病的发生无明显关联,所得出的差异可能是由抽样误差所致。故选A。
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