正确答案:

食管贲门黏膜撕裂综合征

B

题目：女，21岁。腹痛、呕吐3小时。进食生冷食物后出现上腹痛伴恶心、剧烈呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为少量鲜血。引起呕血最可能的原因是

解析：患者青年女性，剧烈呕吐后呕出鲜血，考虑为食管内高压导致贲门黏膜撕裂。 　　【避错】食管贲门黏膜撕裂症发病主要是腹内压力或胃内压力骤然升高，促使黏膜撕裂，恶心或呕吐是胃内压升高的主要因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项为糖酵解的关键酶

6-磷酸果糖激酶-1

解析：糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有3个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶（或葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的3个调节点，所以被称为关键酶。

[单选题]男，35岁。1小时前车祸外伤出血，出血量约为1000ml。查体：BP100/70mmHg，体重70kg，面色苍白，心率125次/分。该患者受伤后机体首先发生的反应是

外周血管阻力增加

解析：患者外伤大量出血，循环血量降低，引起血压降低、心率增快，是由于压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张降低，交感紧张加强，于是心率加快，心输出量增加、外周血管阻力增高。外周血管阻力增加可减少血液向外周流动，从而使血压升高，此为大量失血后的代偿机制。 　　【避错】大量失血时，脑和心脏的血管扩张以保证重要器官的血液灌注量。

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