正确答案:

高血压病 类风湿关节炎 右眼急性闭角型青光眼(慢性期) 左眼近视眼 左眼急性闭角型青光眼(临床前期)

ABCDE

题目:患者女性,71岁。生气后突然发生右侧剧烈头痛、呕吐、眼球胀痛及眼球充血。血压高达180/110mmHg,内科以高血压、脑血管小卒中而收入院,经内科降压及对症治疗症状缓解。但瞳孔仍大,留院观察治疗一月。出院后第二天,上述头痛眼胀复发,伴右眼视物模糊不清就诊于眼科。既往因类风湿性关节炎,长年口服强的松10mg/日。

解析:血压高达180/110mmHg,可诊断为高血压病。既往因类风湿性关节炎,长年口服强的松10mg/日,可诊断类风湿关节炎。患者生气后突然发生右侧剧烈头痛、呕吐、眼球胀痛及眼球充血,头痛眼胀存在反复发作史,瞳孔散大,有情绪激动为诱因,考虑右眼急性闭角型青光眼(慢性期),一眼存在青光眼急性发作,则另一眼可诊断为急性闭角型青光眼(临床前期)。

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