正确答案: 放去囊内气体
B
题目:患者,男,57岁,肝硬化并上消化道出血,在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难、发绀、烦躁,此时应立即
解析:三腔二囊管的胃气囊内充有气体150~200ml,食管气囊内充有气体100~150ml。在应用三腔二囊管的过程中,为防止气囊滑脱至咽喉部造成窒息,要注意观察神志、呼吸。当病人出现呼吸困难、发绀、烦躁时,要及时放去囊内气体,解除气道梗阻。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]老年人每天总的运动时间不超过
2小时
解析:老年人运动要注意持续时间和强度不能太过,一般来讲,老年人运动的时间以每天1~2次,每次半个小时左右,1天运动总时间不超过2小时为宜。
[单选题]某医院护士在执行氯化钾给药医嘱时,将静脉滴注看错为静脉推注,结果为患者静脉推注氯化钾10ml后,患者死亡。该医疗事故等级为
一级医疗事故
解析:医疗事故分为四级:一级是造成患者死亡、重度残疾的,本题即属于一级医疗事故,选A。二级是造成患者中度残疾、器官组织损伤,严重功能障碍的;三级是造成患者轻度残疾、器官组织损伤;四级是造成明显人身损害或其他后果的。解题关键:医疗事故四级中,一级最严重,死亡或重度残疾。
[单选题]患儿.8个月。因佝偻病、中度等渗性脱水入院,经输液治疗后脱水纠正,出现面肌抽动,首先考虑的是
低钙血症
解析:佝偻病患儿维生素D缺乏,但在脱水时,由于血液浓缩和离子钙增加,可不出现低钙症状。输液后血钙被稀释,脱水被纠正后离子钙减少,所以低钙血症多在脱水被纠正后发生。临床以低钙血症多见。题干叙述“出现面肌抽动”,由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高,可出现肌痉挛,故选B。
[单选题]患者男,40岁。建筑施工中,从5米高处摔下,头部触地,出现头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是
大量输液,防止血压下降
解析:,颅前窝骨折多为强烈间接暴力引起,常伴有硬脑膜破裂,引起脑脊液外漏,而多为鼻漏,禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。大量输液均不正确,故选D答案。
[单选题]对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应
给病人吸痰
解析:如何采取正确有效的措施,促进痰液的排出,保持气道通畅,是护理工作的重点。痰液过多又无力咳嗽的患者应勤为病人翻身,每次翻身前需注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。
[单选题]妇科检查床的台垫更换频率应为
每检查人次
[单选题]第一产程的平均时间,初产妇是
11~12小时
解析:第一产程又称宫颈扩张期,从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。
[单选题]二尖瓣的解剖位置是( )
左心房与左心室之间
解析:二尖瓣在左心房与左心室之间,如同一个"单向活门",保证血液循环一定由左心房向左心室方向流动和通过一定的血流量。
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