[单选题]患者男，55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该

正确答案 ：B

立即停止照射，涂抹凡上林保护皮肤

解析：在应用红外线理疗时，若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤。

[单选题]患儿男，8个月。4天前突然出现两眼上翻，面肌和四肢抽动。入院后诊断为维生素D缺乏性抽搦症。出院时，护士对患儿家长应重点指导

正确答案 ：C

添加富含维生素D的食物

解析：健康指导：① 介绍手足搐搦症的原因和预后估计，解释本病不是颅内病变，一般不会造成严重后遗症，减轻家长的心理压力。 ② 讲解患儿抽搐时的正确处置方法。 ③ 指导家长出院后遵医嘱给小儿补充维生素 D 和钙剂，平时注意多晒太阳，防止本病再发。

[单选题]患者女，17岁，面部危险三角区疖肿，主要危险是

正确答案 ：D

化脓性海绵状静脉窦炎

解析：面部“危险三角区”内的疖肿受到挤压后，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎，将出现寒战、高热、头痛、眼部周围红肿疼痛，甚至昏迷而危及生命。

[单选题]患者男，42岁。被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅骨骨折，首选的辅助检查是

正确答案 ：D

颅脑X线摄片

解析：颅骨X线检查可以确定有无骨折和其类型，亦可根据骨折线的走行判断颅内结构的损伤情况，以及合并颅内血肿的可能性，便于进一步检查和治疗。故，首选颅脑X线摄片。

[单选题]患者女，27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是

正确答案 ：E

经常预防性使用抗菌药物

解析：患者有膀胱刺激征阳性，考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水，保持大便通畅，保持外阴清洁和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调，是不可取的。因此选项 E是错误的。解题关键：尿路感染也不能滥用抗生素。

[单选题]孕妇产检时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是( )

正确答案 ：D

孕30周

解析：胎位不正最合适的干预时间为孕30～32周之间。

[单选题]患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟分钟Apgar评分为1分，5分钟后2分经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差，呕吐。此时对患儿不恰当的护理是

正确答案 ：C

立即开奶

解析：患儿目前嗜睡、呕吐，所以不适合开奶。应待症状缓解后再进食，保证足够的热量供给。

[单选题]早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

正确答案 ：D

气体交换受损

解析：结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生新生儿肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。

[单选题]食管癌的典型症状是

正确答案 ：E

进行性吞咽困难

[单选题]AMI时，下列血清酶中升高最早、恢复最快的是

正确答案 ：C

CK-MB

解析：急性心肌梗死（AMI），血清酶中升高最早、恢复最快的是肌酸激酶的同工酶（CK-MB）。CK-MB诊断的特异性较高，在起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死的范围。乳酸脱氢酶(LDH)；谷草转氨酶又称天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。谷丙转氨酶（ALT）。故答案为C。

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