正确答案: 在原医嘱末项下面画一红横线
A
题目:患者,男性,34岁。行胆囊切除术,患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是
解析:凡转科、手术、分娩或整理医嘱时,在最后一项医嘱的下面画一红横线,表示停止执行以上医嘱。如是重整医嘱,则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时,必须整理和准确抄录有效的长期医嘱,并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面,治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格,用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。该患者行胆囊切除术,返病房后,术后医嘱处理正确的是在原医嘱末项下面画一红横线。故答案为A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,38岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病,入院第2天出现血液高凝状态,继而出现胸痛、呼吸困难、咯血,该患者最可能出现了何种并发症
肺栓塞
解析:急性早幼粒细胞白血病并发症包括感染与弥漫性血管内凝血,血液高凝状态形成静脉栓塞,胸痛、呼吸困难、咯血为肺栓塞特征性临床表现。
[单选题]为高热患者使用乙醇拭浴法降温时,正确的方法是
冰袋置于头部,热水袋置于足部
解析:乙醇拭浴:
治疗碗内盛25%-35%乙醇200-300ml(温度30-34℃左右)
将冰袋放置于头部,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。将热水袋放置足底,促进血管扩张。
禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底。
30分钟后测量体温,并记录。
[单选题]患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥
禁止家属探望
解析:晚间护理内容包括协助患者进行生活护理;检查患者皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处,协助患者翻身,安置舒适卧位;整理床单位,必要时给患者加盖毛毯或盖被,帮助患者入睡;创造良好的环境,保持病室安静,调节室内光线(关大灯,开地灯);经常巡视病房,了解患者睡眠情况,观察病情,并酌情处理。患者手术后,既需要有安静的环境,保证休息,同时也需要家庭亲人的关爱,不能因为要保持病室的安静,而禁止家属探望。
[单选题]患者男,19岁,车祸致伤,意识模糊、咯血、口鼻处有泥沙混血外溢。最先进行的措施应该是
清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
解析:清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅,是抢救的第一位。
[单选题]某胎龄35周早产儿,生后32天,冬天出生,母乳喂养。体重已由出生时的2.0kg增加至3.0kg。现在可以添加的辅食是
添加鱼肝油
[单选题]某小儿,4岁,身体健康,应复种下列哪种疫苗
脊髓灰质炎疫苗
解析:4岁复种脊髓灰质炎疫苗。
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