正确答案:

取头低脚高位保证脑血氧

C

题目： 患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大.对光反应迟钝、意识不清。

解析：此患者最可能是发生了颅内出血，会造成颅压增高，降低头部卧位会增加颅压加重病情，正确护理措施为平卧位或微抬高头部。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括

患者社会关系

解析：急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU，属于特级护理。特级护理记录单记录的内容不包括患者社会关系。其余选项都是特护记录单记录的内容。故答案为E。

[单选题]患者男，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是

10%葡萄糖酸钙溶液

解析：出现高血钾症状，可选用10%葡萄糖酸钙溶液对抗高血钾引起的临床症状。可增强心肌收缩力，加快心率。故选E。毛花苷丙是强心药，可增强心肌收缩力，抑制传导，减慢心率。普萘洛尔是β受体阻滞剂可减慢心率。利多卡因可治疗室性心律失常。0.5%碳酸氢钠溶液可纠正酸中毒。因此均不正确。解题关键：出现高血钾时，运用葡萄糖酸钙溶液，推注时应缓慢。

[单选题]患者，女性，50岁，脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆，医嘱：立即输入20%甘露醇。其主要作用是

降低颅内压

解析：颅脑外伤后，应预防和处理颅内压增高和脑疝。常用药物有甘露醇、糖皮质激素及利尿药等，是减轻脑水肿、降低颅内压力的治疗措施。

[单选题]月经期卫生措施错误的是

每日阴道冲洗1次

[单选题]缺血性心脏病最常见的病因是

冠状动脉粥样硬化

解析：缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。

[单选题]关于新生儿肺透明膜病描述正确的是

呼吸困难进行性加重

[单选题]门体分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是

平卧位

[单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是

除去病因，定时翻身

解析：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期的处理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。故本题答案是A。解题关键：此期护理的重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征复温原则是

逐步升温，循序渐进

解析：是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温>30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹、置于25～26℃室温环境中，并用热水袋保暖（水温从40℃逐渐升至60℃）；也可用热炕、母亲怀抱保暖。如肛温<30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。

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