正确答案:

原发性支气管肺癌

D

题目:患者,男,60岁,吸烟史40年,每日一包,日渐消瘦,胸部压痛剧烈,咳嗽而且是刺激性干咳,声音嘶哑。初步可诊断为

解析:原发性支气管肺癌的诊断:对于下列情况之一的人群(特别是40岁以上男性长期或重度吸烟者)应提高警惕,及时进行排癌检查。   (1)刺激性咳嗽2~3周而抗感染、镇咳治疗无效。   (2)原有慢性呼吸道疾病,近来咳嗽性质改变者。   (3)近2~3个月持续痰中带血而无其他原因可以解释者。   (4)同一部位、反复发作的肺炎。   (5)原因不明的肺脓肿,无毒性症状,无大量脓痰,无异物吸入史,且抗感染治疗疗效不佳者。   (6)原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。   (7)X线显示局限性肺气肿或段、叶性肺不张。   (8)肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。   (9)原有肺结核病灶已稳定,而其他部位又出现新增大的病灶者。   (10)无中毒症状的、血性、进行性增多的胸腔积液者。

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