正确答案:

尿崩症

B

题目：患者烦渴多饮，多尿达8L/24h，尿比重为1.003。最可能的疾病是（ ）

解析： 尿崩症（DI）是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素（AVP）又称抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。前者为中枢性尿崩症（CDI），后者为肾性尿崩症（NDI），其临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。尿崩症常见于青壮年，男女之比为2：1，遗传性NDI多见于儿童。部分性尿崩症患者症状较轻，尿量为2.4～5L/d，如限制水分摄入导致严重脱水时，尿比重可达1.010～1.016，尿渗透压可超过血浆渗透压达290～600mOsm/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]脉沉细，应指无力，为（ ）

弱脉

解析：弱脉：极软弱而沉细。虚脉：三部脉举之无力，按之空虚。微脉：脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无。濡脉：浮而形细势软，不任重按，重按不显。

[单选题]后头部连项痛的属（ ）

太阳头痛

解析：头痛主要根据头痛部位辨别：头痛以两侧太阳穴甚为少阳头痛；前额连眉棱骨痛属阳明；后枕部痛连后背属太阳；巅顶痛属厥阴经等。

[单选题]“除中”是指（ ）

久病突然能食

解析：除中：久病或重病患者，本不欲食或不能食，若突然欲食或暴食者。是脾胃之气将绝征象，属病危。

[单选题]患者，女，45岁。血压160/95mmHg以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝痿软，耳鸣多梦，心烦易怒，口苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其中医证型是

阴虚阳亢

解析：根据患者的临床表现，可知其是由于肾阴不足，不能上济肝阴，而引起肝阳上亢的疾病，所以其中医证型应是阴虚阳亢。

[单选题]肝郁化火者的脉象是

弦数脉

解析： 肝郁化火脉象多见于弦数脉。故答案选E。

[单选题]患者，女，58岁，小便短少不利，肢体浮肿，腰以下为甚，伴四肢沉重怕冷，腹痛，腹泻，苔白不渴，脉沉。治宜选用

真武汤

解析：患者小便短少不利，肢体浮肿，腰以下为甚，伴四肢沉重怕冷，腹痛，腹泻，苔白不渴，脉沉为脾肾阳虚，水气内停证。治宜温阳利水。真武汤与实脾散均可治水肿。但实脾散温阳健脾，行气利水。主治阳虚水肿兼有气滞，症见大便溏薄、胸腹胀满者。真武汤偏于温肾，兼能敛阴缓急，适用于以阳虚水肿为主，而兼见腹痛下利、四肢沉重疼痛者。

[单选题]九味羌活汤证的病因病机是（ ）

风寒湿邪，困束肌表，内有蕴热

解析：“伤寒表不解，心下有水气，”这是一条病机所在。“伤寒表不解”是指的有寒邪闭表，“心下有水气”是指心下胃脘部平素就有水饮邪气内留。这一条开头两句话，就是基本病机所在，外有表寒，内有水饮。水寒射肺就导致肺失宣降。

[单选题]下列各项，不属按诊内容的是（ ）

按毛发

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