正确答案:

Ⅱ级

C

题目：病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。

解析：0 级：未破裂动脉瘤； Ⅰ级：无症状或轻度头痛和轻微颈项强直； Ⅰa级：无急性脑膜和脑组织症状，可有固定的颅神经功能障碍； Ⅱ级：中度或严重头痛，颈项强直，可有颅神经麻痹，但无神经功能障碍； Ⅲ级：轻度意识障碍，如嗜睡、昏睡或有轻度局限性神经功能障碍； Ⅳ级：昏迷，有中度或严重偏瘫，可存在早期去脑强直，植物神经功能紊乱； Ⅴ级：深昏迷，去脑强直，濒死表现。结合病史考虑C正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑

消化性溃疡穿孔

解析：消化性溃疡急性穿孔时，患者突然出现剧烈腹痛，腹痛常起始于上腹部，可蔓延至全腹，也可放射至肩部（以右侧多见）。

[单选题]对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是

TT3

[单选题]男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为

肥厚型梗阻性心肌病

解析：肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状，主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音，可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚，室间隔与左心室厚度比值＞1.3。

[多选题]胰腺癌高危人群有

慢性胰腺炎，特别是慢性家族性胰腺炎

年龄＞40岁，近期出现餐后上腹不适，伴轻泻

家族性腺瘤息肉病者

[单选题]淡漠型甲亢的特点，不包括的下述项目

是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭

[多选题]窦性心律的心电图诊断包括

P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

同导联P-P差额<0．16s或0．12s

P-P频率60～100／min

[单选题]外周血干细胞移植选用动员剂有 ( )

以上均是

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