正确答案:

组织学和细菌学检查

E

题目：女性，28岁，发热半月，弛张热，伴恶寒，关节痛，体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自

解析：确诊感染性心内膜炎的直接证据是细菌学检查。超声心动图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]Beck三联征是

脉压降低、心音低钝、颈静脉怒张

解析：心脏压塞是心脏科急症，Beck三联征是诊断心脏压塞的关键体征，临床医生需谨记：颈静脉充盈、脉压降低和心音低钝/遥远。

[单选题]静脉肾盂造影有诊断价值的疾病是

慢性肾盂肾炎

解析：各类肾小球肾炎除晚期肾功能衰竭后显示影像不良与肾萎缩外，一般静脉肾盂造影无异常；急性肾盂肾炎病程短也不致直接引起异常影像学上的改变。而慢性肾盂肾炎病程较长则可导致，且可了解有无基础疾病与诱因。故正确答案为C。

[单选题]在同一总体中随机抽样，样本含量n越大，则理论上下列哪项越小

标准误

解析：均数标准误的大小与标准差的大小成正比，而与样本含量n的平方根成反比。即可通过增加样本含量n来减少均数的标准误，从而降低抽样误差。

[单选题]某女中学生，在晚上遭遇一条白狗，当时十分恐惧，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

交感-肾上腺髓质轴

解析：当个体生存遇到威胁或者个人需求得不到满足时，就有可能发生应激，这是个体在长期进化过程中获得的适应性、防御性反应，有利于个体在变动的环境中维持自身稳态。而在应激时最重要的神经内分泌反应是交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统。本题中，此人的呼吸、心率和血压的变化是由于血液中去甲肾上腺素和肾上腺素浓度提高所致。故选C。

[单选题]水痘皮疹出现在发热后

发热后1天

解析：水痘由水痘-带状疱疹病毒原发感染，潜伏期一般14天左右。出疹前1天可有低热、厌食，有时可见猩红热样皮疹。

[单选题]男，50岁。乏力、口干、多饮、多尿4个月。BP140/94mmHg，身高168cm，体重88kg。运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖、6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。首选的治疗药物（ ）

α-糖苷酶抑制剂

解析：患者通过运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖6.6mmol/L，对于糖尿病病人空腹血糖小于7mmol/L即为达标。 但患者餐后2小时血糖12.6mmol/L，高于标准，故应在二甲双胍的基础上加用针对餐后血糖高的药物进行干预，故应加用a葡萄糖苷酶抑制剂或苯甲酸衍生物，故答案选择D阿卡波糖

[单选题]Courvoisier征是指胰腺癌患者出现

无痛性胆囊肿大

解析：典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大，质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊，称为Courvoisier征（库瓦埃西征），是诊断胰腺癌的重要体征。其他选项无特异性。

[单选题]母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中

含白蛋白多

解析：此题可用排除法，A、B、D、E均是牛乳的特点。

[单选题]患儿，10个月。腹泻8天，10余次/天，水样便。现口渴、烦躁，尿减少，眼窝内陷，体重6.5kg，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠130mmol/L。患儿的脱水程度及性质是

中度脱水，等渗性

解析：中度脱水患儿出现精神萎靡或烦躁，易激惹；口唇黏膜干燥，眼窝和前囟明显凹陷，想喝水，啼哭时泪少，尿量及次数减少，四肢稍凉，失水量为体重的5%～10%。检查患儿是中度脱水，患儿血清钠为130mmol/L，为等渗性脱水。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/n89w22.html