正确答案: 变异型心绞痛
B
题目:发作时心电图ST段抬高的是
解析:变异性心绞痛心电图ST段一过性抬高,其发病机制是冠状动脉痉挛。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]尿毒症高血压可用降压药,但应避免用
硫酸镁
解析:①利血平为交感神经节后肾上腺素能神经元阻滞药,不减低肾血流量及肾小球滤过率,可用于尿毒症高血压。②肼苯哒嗪为血管扩张剂,与利尿剂及β受体阻滞剂合用可获得满意降压效果。③尿毒症时多伴有高镁血症,高镁可使神经肌肉传递延缓,中枢神经系统受抑制,表现为嗜睡和昏迷,同时因周围血管扩张而出现低血压及心传导功能障碍。所以,尿毒症时应避免使用硫酸镁等含镁药物。④可乐宁是中枢神经系统α受体激动剂,刺激α受体,阻抑交感神经冲动,降低血浆肾素活性和降低动脉压及心率,减少心排血量及周围血管阻力,但肾血流量和肾小球滤过率不变,故适用于尿毒症高血压。⑤巯甲丙脯酸为ACEI类降压药,扩张小动脉,降低外周阻力,并能改善充血性心衰的心脏功能,对肾素性高血压降压效果明显,对低肾素型高血压加用利尿剂后降压效果也明显,故尿毒症性高血压可选用。故本题选C。
[单选题]上运动神经元瘫痪的体征是
病理征阳性
解析:上运动神经元性瘫痪,亦称中枢性瘫痪,是由皮层运动投射区和上运动神经元径路(皮层脊骨髓束和皮层脑干束)损害而引起。由于病变损害的部位不同,在临床上可产生不同类型的瘫痪,如单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等,尽管瘫痪的表现不同,但它们都具有相同的特点,即瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带(联合)运动和病理反射,瘫痪肌肉不萎缩,电测验无变性反应。
[单选题]寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是
嗜酸性粒细胞
解析:多数细菌感染引起中性粒细胞增加,寄生虫感染引起嗜酸性粒细胞增加,一些病毒感染引起淋巴细胞比例增加。另外,多数病毒、立克次体、原虫等感染引起末梢血白细胞计数减少。本题选D。
[单选题]初孕妇,25岁。现妊娠9周。半年前曾因感冒诱发心力衰竭。查体:心率110次/分,心尖部闻及舒张期杂音,肝肋下可触及。该患者正确的处理措施是
终止妊娠,行负压吸引术
解析:"心尖部闻及舒张期杂音"提示二尖瓣狭窄,患者可诊断为二尖瓣狭窄并发心力衰竭,首选尽快终止妊娠,。负压吸引术适用于孕10周以内者,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术。
[单选题]炎症最常见的原因是
生物性因子
解析:物理性因素(如高热、低温、放射线损伤等)、化学性因素(如外源性强酸、强碱,内源性坏死及代诩产物)、机械性因素(如撞击、挤压等)均为产生炎症的因素,也有些炎症是由变态反应引起,但最常见的是生物性因素,如细菌、病毒等,通过它们在体内的繁殖,产生毒素,直接导致细胞和组织的损伤,发生炎症变化。
[单选题]肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是
垂体后叶素静脉滴注
解析:垂体后叶素容易收缩内脏血管,诱发冠心病,故而冠心病者忌用。
[单选题]男,35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊,伴轻咳,无咯血,无咳脓痰现象。应考虑的诊断是
右侧大叶性肺炎
解析:根据病情,可诊断为右侧大叶性肺炎。
[单选题]能引起球后视神经炎
EMB
解析:应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。
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