正确答案: 亚急性感染性心内膜炎
E
题目:女,30岁,活动后心悸、气短半年,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是
解析:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,提示二尖瓣狭窄。其并发症:(一)心律失常以房性心律失常最多见,先出现房性早搏,以后房性心动过速,心房扑动,阵发性心房颤动直至持久性心房颤动。(二)充血性心力衰竭和急性肺水肿50%~75%的患者发生充血性心力衰竭,为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症,多发生于剧烈体力活动,情绪激动,感染,突发心动过速或快速心房颤动时,在妊娠和分娩时更易诱发。(三)栓塞以脑栓塞最常见,亦可发生于四肢、肠、肾和脾等脏器,栓子多来自扩大的左心耳伴心房颤动者。右心房来源的栓子可造成肺栓塞或肺梗塞。(四)肺部感染本病患者常有肺静脉压力增高及肺淤血,易合并肺部感染。出现肺阔别感染后往往加重或诱发心力衰竭。(五)亚急性感染性心内膜炎较少见。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现
运动性失语
解析:运动性失语损伤部位病灶部位大多在优势半球额叶Broca区,是颈动脉系统供血的部位。
[单选题]医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向
所在科室报告
解析:根据《《医疗事故处理条例》的概述》第二章第十三条,医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告。本题选A。
[单选题]判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
6周
解析:记忆性题。因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的,在体内有一定蓄积量时才能发生作用,精神症状的消除也是在一定时间内才消除,这个时间需要6周,药物才能判断有效或无效。正确答案为C。
[单选题]小叶性肺炎按其病变性质属于
化脓性炎
解析:小叶性肺炎是指以细支气管为中心的肺组织急性化脓性炎症,好发生于小儿及年老体弱者。
[单选题]以下不是疾病风险特点的是
稳定性
解析:①疾病风险危害的对象是人,而不是财产物资;②疾病风险具有较大的不可避免性、随机性和不可预知性;③疾病风险不仅可因自然灾害、意外事故发生,而且生理、心理、社会、环境、生活方式诸因素均可导致或表现为疾病风险;④疾病风险往往与其他风险紧密相联,互相交错、相互影响,从而加重风险带来的危害和损失;⑤其他风险可以通过采用经济上的定额补偿的方法,减轻和消除风险带来的损失;而疾病风险因人而异,因病而异,不能定额经济补偿。健康的损失不一定能够用经济补偿;⑥疾病造成的损失不仅仅影响患者个人或家庭,还具有社会外溢性。
[单选题]男性.40岁,水肿,乏力,腹胀2个月,有乙肝病史,查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),下列哪项与该患者腹腔积液形成无关
血管通透性增加
解析:该患者考虑为乙肝肝硬化,肝硬化腹腔积液形成的原因有:(1)血浆白蛋白降低(2)门脉压力增高(3)淋巴漏出增加(4)醛固酮等增多(5)肾脏的作用(6)第3因子活力降低。
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