正确答案: 电除颤
B
题目:
患者,男,50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死亡。
解析:本例心肌梗死,冠状动脉造影显示左冠状动脉回旋支中段阻塞,24小时内突然死亡,应为急性ST段抬高型心梗。其心电图特征性改变:①ST段弓背向上抬高;②宽而深的Q波(病理性Q波);③T波倒置。大多数心肌梗死患者,多在起病1~2天内(以24小时内最多见)出现心律失常,室颤是AMI早期,特别是入院前主要的死因。一旦出现猝死,立即给予非同步直流电除颤,挽救生命。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员不宜向患者说明时,应当:
向患者的近亲属说明,并取得其书面同意
解析:《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。故正确答案为A。
[单选题]脑死亡标准取代传统的死亡标准,其直接的伦理意义和效果是
有利于科学确定死亡,维护了人的生命和尊严
解析:医学、伦理方面的个体死亡定义发生了规范性转变,脑死亡作为人的个体死亡新概念已经成为现代医学发展的必然。脑死亡即包括脑干在内全脑机能完全地不可逆地消失,而不管脊髓和心脏机能是否存在,即发生了全脑死亡后,脑复苏己不可能,机体个体死亡已经发生而不可避免。脑死亡标准的提出,反映了医学科学的发展和对生命本质的认识的深入。需要注意我国目前未实施脑死亡的标准。
[单选题]关于DiGeorge综合征的叙述,哪项是错误的
患者体液免疫功能不受影响
解析:DiGeorge综合征是胸腺发育障碍,细胞免疫和T细胞依赖的抗体产生缺陷,体液免疫功能也受影响。易患胞内寄生菌、病毒、真菌感染,自身免疫病,恶性肿瘤。故选D。
[单选题]为加强妇女保健工作,某大型企业组织全体女职工进行健康检查,采用快速的医学检查方法,从表面健康的女职工中查出乳腺癌和宫颈癌的可疑患者,再进一步确诊后给予早期治疗,这种疾病防治策略属于
疾病的筛检
解析:疾病筛查就是运用快速、简便的体格检查或实验室检查以及危险因素监测与评估等手段,在健康人群中发现未被识别的患者或有健康缺陷的人。目的是将处于早期或亚临床阶段的患者、缺陷者及高危个体从人群中挑选出来。
【避错】记忆型题。
[单选题]属于间叶组织的肿瘤是
纤维肉瘤
解析:此题是基本概念题,考查学生对间叶组织肿瘤的了解情况。属于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。属于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。神经母细胞瘤是神经外胚叶肿瘤。类癌是神经内分泌肿瘤。成熟性畸胎瘤属二胚层以上的分化肿瘤。恶性黑色素瘤是上皮色素痣细胞恶性肿瘤。
[单选题]妇科检查时,宫外孕患者不会出现的体征是
宫颈外口松,开大容一指
解析:宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血,输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹窿饱满,有触痛,宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时,检查子宫有漂浮感。
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