正确答案:

热性惊厥

E

题目：患儿男，9个月。发热1天，突起惊厥，伴呕吐数次。体温40℃，方颅，咽红，心肺检查无异常，腹平坦，前囟平坦，惊厥呈全身性，持续1～2分钟，停止后能进食。该患儿最可能的诊断是

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症为无热惊厥。化脓性脑膜炎患儿有颅内压增高体征及脑脊液改变。中毒性脑病患儿有呕吐以及各种精神症状和脑部神经体征，脑脊液压力增高。婴儿痉挛：①单个发作时间短；②全身尤其是头部和上半身向前屈曲；③发作次数频繁；④发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于蒙眬状态时；⑤发作期脑电图表现不一。热性惊厥多见于婴幼儿，一般在感染性疾病体温升至38℃以上即可发生，多呈全身强直或强直-阵挛样发作，往往一次发热仅发生一次，发作后不遗留明显脑损害，选项E正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胎儿枕先露，S+2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现

早期减速

[单选题]男，59岁。突发持续性胸痛3小时，黑朦1次，高血压病史5年，间断服用降压药物。查体：BP85/50mmHg，心率35次/分，心律齐，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，ST段抬高0.3mV，三度房室传导阻滞。在置入临时起搏器以前，提高该患者心率的药物治疗措施是

阿托品静脉注射

解析：中年男性，持续性胸痛3小时，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，三度房室传导阻滞，诊断为急性心肌梗死（左下壁）合并三度房室传导阻滞。阿托品可以解除迷走神经对心脏抑制，对于心率缓慢的可以阿托品静脉注射或肌注。 　　【避错】肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要是维持血压，对心率影响小。异丙肾上腺素虽然同样适用于三度房室传导，但在急性心肌梗死患者中应十分谨慎，因为可以导致严重的室性心律失常。

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