正确答案: 撕脱水疱皮
E
题目:患者男性,27岁。开水烫伤右大腿及右小腿,局部红肿,大小不一水疱形成,内含淡黄色澄清液体,部分水疱皮剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有效控制系统的特征是
适时控制
适度控制
客观控制
自我控制
[多选题]下列关于骨髓穿刺术的护理,说法正确的是( )。
血友病、局部皮肤感染者禁忌
拔针后局部加压,血小板计数减少者至少按压3~5分钟
操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉患者勿动,以防穿刺针折断
嘱患者术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染
[多选题]吉兰-巴雷综合征的临床表现为
多数患者发病前1~4周有上呼吸道和消化道感染症状
首发症状常为四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪,自肢体远端向近端发展,伴肢体远端感觉异常和/或手套袜子型感觉减退
严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹
[多选题]护理人员应具备的一般能力包括
敏锐的观察力和准确的记忆力
独立的思维能力
良好的社会适应能力
善于沟通的能力
娴熟的操作能力
[多选题]切断传播途径的措施有
杀虫
一般卫生措施
灭鼠
消毒
[多选题]对头痛患者症状的评估应包括
头痛的前驱症状
头痛发生时的伴随症状
头痛的部位
头痛发生的时间和持续时间
[多选题]控制的基本原则有
目的性原则
客观性原则
重点性原则
及时性原则
灵活性原则
[多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
用肥皂和流动水洗手
用快速手消毒剂搓擦2分钟
用氧化电位水洗手消毒
必要时戴一次性无菌手套
[多选题]肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是
恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药
高热者遵医嘱给予降温处理
注意穿刺局部有无渗血、血肿
密切监测血浆白蛋白
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