患者男性，27岁。开水烫伤右大腿及右小腿，局部红肿，大小不一水

1. [填空题]患者男性，27岁。开水烫伤右大腿及右小腿，局部红肿，大小不一水疱形成，内含淡黄色澄清液体，部分水疱皮剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。

现场急救中，错误的是

A. 避免有色药物的涂抹
B. 立即用清水冲洗
C. 去除热水浸渍的衣裤
D. 局部用干净布类包裹
E. 撕脱水疱皮

2. [多选题]有效控制系统的特征是

A. 适时控制
B. 适度控制
C. 客观控制
D. 自我控制
E. 损失控制

3. [多选题]下列关于骨髓穿刺术的护理，说法正确的是( )。

A. 血友病、局部皮肤感染者禁忌
B. 穿刺部位为髂前上棘时，患者宜取侧卧位
C. 拔针后局部加压，血小板计数减少者至少按压3～5分钟
D. 操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉患者勿动，以防穿刺针折断
E. 嘱患者术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

4. [多选题]吉兰-巴雷综合征的临床表现为

A. 多数患者发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状
B. 首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和/或手套袜子型感觉减退
C. 脑神经损害^{(cranial nerve damage)}以双侧面瘫在儿童中多见，而延髓麻痹则以成年患者为多见
D. 严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹
E. 括约肌功能^{(sphincter function)}影响最大

5. [多选题]护理人员应具备的一般能力包括

A. 敏锐的观察力^{(sharp observation forces)}和准确的记忆力
B. 独立的思维能力
C. 良好的社会适应能力
D. 善于沟通的能力
E. 娴熟的操作能力

6. [多选题]切断传播途径的措施有

A. 治疗患者
B. 杀虫
C. 一般卫生措施
D. 灭鼠
E. 消毒

7. [多选题]对头痛患者症状的评估应包括

A. 检查腹膜刺激征
B. 头痛的前驱症状
C. 头痛发生时的伴随症状
D. 头痛的部位
E. 头痛发生的时间和持续时间

8. [多选题]控制的基本原则有

A. 目的性原则
B. 客观性原则
C. 重点性原则
D. 及时性原则^{(principle of time)}
E. 灵活性原则

9. [多选题]护士接连进行治疗和操作时，每接触一位患者后，正确的做法是

A. 用肥皂和流动水洗手
B. 用快速手消毒剂搓擦2分钟
C. 用氧化电位水洗手消毒
D. 使用避污纸
E. 必要时戴一次性无菌手套

10. [多选题]肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是

A. 恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药
B. 保持术侧肢体伸直12小时
C. 高热者遵医嘱给予降温处理
D. 注意穿刺局部有无渗血、血肿
E. 密切监测血浆白蛋白

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