正确答案:

应用大剂量广谱抗菌素 适当应用糖皮质激素 如果眼眶内有脓肿形成，可行眶内脓肿切开引流术 应用甘露醇降低眶压 进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验 进行血培养+药物敏感试验

ABCDEF

题目：患者男性，22岁，大学生，因右眼睑高度肿胀伴视物不清1天就诊。患者自述3天前行右侧上龋齿拔除术，术后未休息，一直在网吧内玩电子游戏，近1天发现右眼睑肿胀、疼痛，伴明显视力下降，故来本院就诊。查体：体温38.5℃，余未见异常。眼部检查：右眼视力数指/1m，固视，眼睑高度肿胀、充血，睑裂明显缩小，球结膜充血，部分突出睑裂之外；角膜上皮略干燥，前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约5mm，直接对光反应迟钝；眼底未见异常。左眼检查未见异常。

解析：在应用大剂量广谱抗菌素治疗眼眶蜂窝织炎时，可酌情使用糖皮质激素，以减轻炎症反应，挽救患者视功能。同时行病变区组织细菌培养和药物敏感试验，依此调整抗菌菌种类。病情好转后，应持续用药1周或改用口服给药。如有原发感染病灶，应积极治疗原发感染。鼻窦炎症经抗菌素治疗不好转，应请耳鼻喉科行窦腔引流术，由异物引起的炎症应尽早手术取出，脓肿形成后切开排脓引流，可以起到降低眶压的作用，以避免视功能进一步损害。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列描述中正确的是( )

胚胎8个月时，视网膜各层基本形成

胚胎7个月时，瞳孔膜开始萎缩形成瞳孔

胚胎5个月时，巩膜发育完成

眼眶发育较眼球缓慢

解析：前房角到4岁时才发育完成。

[多选题]晶状体半脱位常见的疾病( )

Marfan综合征

Marchesani综合征

解析：晶状体半脱位常见的疾病：Marfan综合征、Marchesani综合征、同型胱氨酸尿症。

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

荆芥、防风

羌活、白芷、细辛

薄荷

川芎

甘草

[多选题]以下对眶蜂窝组织炎有诊断价值的检查指标是（ ）

外周血白细胞计数增高，中性粒细胞增多，红细胞沉降率加快

X线检查受累眶内密度增高，合并有鼻窦密度增高和液平面

超声探查T形征

CT扫描显示可见眶内脂肪炎性浸润，呈边界不清的片状或团块状影，眼环增厚，眼外肌可增粗。

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